Embora a incidência de tumores cerebrais seja muito inferior à de tumores comuns como o cancro do pulmão e o cancro da mama, a incidência de incapacidade e morte é muito elevada devido à sua localização no sistema nervoso central. Além disso, muitos tumores cerebrais podem causar sintomas agudos tais como convulsões e hidrocefalia, e a condição altera-se rapidamente. De facto, o tratamento do tumor cerebral é um projecto sistemático, e todo o processo de tratamento requer um planeamento abrangente e colaboração entre vários departamentos. Se o processo de tratamento não estiver ligado sem problemas, afectará a confiança dos pacientes e das suas famílias, e até afectará o efeito do tratamento. (1) Especialidade. A medicina mudou gradualmente de “grande medicina” para “medicina especializada”, o que significa que as subespecialidades da medicina estão a tornar-se cada vez mais detalhadas, e alguns médicos dedicam-se ao tratamento de apenas um tipo de doença durante a sua vida. Sob tal modelo, os médicos são capazes de concentrar a sua experiência, acumular mais experiência e fornecer o melhor plano de tratamento para os seus pacientes. Como hospital especializado em oncologia, o Departamento de Neurocirurgia tem dedicado todos os seus esforços a tumores cerebrais durante a última década ou assim por diante. Noventa por cento dos nossos médicos têm doutoramentos e 80% estudaram no estrangeiro nas principais universidades e hospitais mundiais na área da neuro-oncologia, tais como a Universidade de Harvard, a Universidade da Califórnia e o MD Anderson Cancer Centre, que é o número um do país. Os nossos médicos estão em sintonia com os padrões internacionais em termos de filosofia e tecnologia de tratamento. No nosso hospital, não procuramos deliberadamente aumentar o número de pacientes ou o número de cirurgias que realizamos, mas sim fornecer o plano de tratamento mais profissional para cada paciente. A partir do momento em que um paciente é admitido no hospital, já existe uma equipa multidisciplinar altamente especializada para planear o tratamento do paciente. Além disso, por ser um hospital oncológico, compreendemos os sentimentos dos pacientes oncológicos e das suas famílias, e estamos dispostos e capazes de dedicar mais tempo para comunicar com os pacientes e as suas famílias e fornecer o apoio psicológico necessário. (2) Normalização. O tratamento de tumores cerebrais é muito diferente do tratamento de outras doenças do sistema nervoso. A maioria dos tumores cerebrais não pode ser tratada com um único procedimento cirúrgico para alcançar o resultado desejado. O tratamento de tumores cerebrais requer frequentemente múltiplos tratamentos, tais como cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Como escolher o tratamento adequado para um tumor cerebral é a chave para o seu tratamento. Vimos muitos casos em que o tratamento no início não estava muito padronizado, o que não só aumentou a carga financeira dos pacientes, como também atrasou o tratamento subsequente e afectou o efeito final do tratamento do tumor cerebral, o que é uma das razões importantes para o fosso entre a China e países estrangeiros. Como diz o ditado, “Uma viagem de mil milhas começa com o primeiro passo”. O tratamento do tumor cerebral deve ser cuidadosamente planeado e executado desde o “primeiro passo”, só quando cada passo é padronizado é que o efeito de tratamento mais ideal pode ser alcançado. Desde a sua criação, o Departamento de Neurocirurgia do Hospital do Cancro Filiado da Universidade de Sun Yat-sen aderiu ao princípio do tratamento padronizado de tumores cerebrais, e alcançou resultados notáveis em termos de eficácia terapêutica. O Hospital do Cancro da Universidade de Sun Yat-sen também presidiu à criação de um grupo académico nacional sobre neuro-oncologia na China, compilou directrizes para o tratamento padronizado de tumores cerebrais, realizou cursos de estudo nacionais todos os anos, e muitos grandes centros de neurocirurgia famosos na China enviaram o seu pessoal ao nosso departamento para estudo. (3) Alta eficiência. Como mencionado acima, o tratamento de tumores cerebrais é um projecto sistémico altamente especializado, que muitas vezes requer múltiplas etapas de tratamento. É difícil, mesmo para os profissionais médicos que não são da área da neuro-oncologia, compreender plenamente todo o processo de tratamento, para não falar das pessoas comuns. Encontrámos muitos pacientes a quem foi dito que precisavam de radioterapia e/ou quimioterapia após a cirurgia em hospitais externos, mas que muitas vezes tinham dores de cabeça porque não sabiam como escolher o especialista e o hospital, ou não conseguiam obter um número ou esperar por uma cama, e até adiaram o tratamento correspondente como resultado. Em contraste, o tratamento de tumores cerebrais no Hospital do Cancro da Universidade de Sun Yat-sen pode ser altamente eficiente e eficaz. Em primeiro lugar, a plataforma de informação do hospital permite aos médicos de vários departamentos obterem informações e dados de imagem dos pacientes à primeira vez, para que possam compreender o diagnóstico e o processo de tratamento dos pacientes de uma forma mais sistemática durante a consulta e o acompanhamento. Em segundo lugar, Sun Yat-sen University Cancer Hospital tem uma forte equipa de radioterapia, e o seu equipamento e tecnologia estão entre os líderes na China, pelo que os nossos pacientes de neuro-oncologia podem receber radioterapia de forma mais conveniente após a cirurgia. Além disso, ao contrário do departamento de neurocirurgia de um hospital geral, o nosso departamento é composto principalmente por neurocirurgiões e dois neuro-oncologistas especializados em quimioterapia, que podem proporcionar grande comodidade aos pacientes durante o processo de tratamento e obter os melhores resultados de tratamento. Num caso típico, um paciente idoso foi internado no hospital com fraqueza gradual dos membros e consciência nebulosa cinco dias antes da admissão. A família levou o paciente a uma TAC craniana local e a uma TAC torácica, que revelou uma massa pulmonar e ocupação do tronco cerebral combinados com hidrocefalia. Foi dito à família que o paciente tinha metástases cerebrais de cancro do pulmão, combinadas com hidrocefalia, e que se encontrava numa fase avançada, que o tumor do tronco cerebral era inoperável e que tinha uma esperança de vida curta. A família do doente veio mais tarde à nossa clínica para tratamento e o doente já estava em coma quando chegou a nós. Após análise do estado de consciência do paciente, concluímos que o mau estado de consciência do paciente foi causado pela hidrocefalia devido à ocupação do tronco cerebral, e que o cancro do pulmão de pequenas células é muito sensível à quimioterapia. Realizámos então uma derivação ventrículo-peritoneal para aliviar a hidrocefalia sob cuidados de emergência, seguida de quimioterapia de salvamento por um neuro-oncologista. O paciente melhorou gradualmente na consciência 3 dias após o tratamento e teve alta a pé 10 dias após o tratamento. Já passaram quase 3 meses desde que o paciente teve alta e está em bom estado geral e continua a quimioterapia. Este tipo de paciente seria difícil de gerir num hospital geral, enquanto que no nosso departamento é feito de forma rápida e eficiente. No nosso trabalho diário, temos lidado com muitos destes tipos de tumores, incluindo metástases, gliomas e tumores de células germinativas, todos eles com resultados de tratamento relativamente satisfatórios, o que é também a maior característica do nosso departamento. (4) Inovação. Actualmente, os resultados do tratamento de muitos tumores cerebrais malignos são ainda muito insatisfatórios. É tendo em conta esta situação que não nos limitamos aos tratamentos existentes, mas exploramos activamente novos tipos de tratamentos. Realizámos uma série de estudos clínicos sobre tumores cerebrais para desenvolver novos tratamentos, e alguns destes protocolos demonstraram inicialmente resultados, conduzindo a melhores resultados para os nossos pacientes. Em suma, o tratamento de tumores cerebrais é um projecto sistemático e cada etapa do tratamento tem de ser planeada de uma forma profissional rigorosa e normalizada. O Hospital do Cancro da Universidade de Sun Yat-sen especializou-se no tratamento de tumores cerebrais durante quase 20 anos e tem uma elevada reputação entre os doentes e a comunidade académica. Esperamos proporcionar um tratamento profissional, normalizado e eficiente aos pacientes com tumor cerebral através dos nossos incansáveis esforços para aliviar a sua dor.