O tratamento de cáries nos dentes é chamado preenchimento de cárie, vulgarmente conhecido como obturação. O objectivo do tratamento da cárie é parar o desenvolvimento da cárie e restaurar a forma do dente, tal como a reconstrução da cúspide e pontos adjacentes; conseguir a restauração da função do dente; e proteger o tecido pulpar. O perigo das cáries: Se a cárie no pescoço do dente não for tratada a tempo, desenvolver-se-á sob a margem da gengiva e formará uma cavidade negra acastanhada, devido ao seu bordo irregular e afiado, irritará frequentemente a gengiva e conduzirá a ulceração e hemorragia. A cavidade é uma das causas locais de hemorragia das gengivas. Zou Xinming, Departamento de Cirurgia Maxilo-facial, Hospital Oral Huizhou O princípio do tratamento da cavidade é remover completamente as lesões deterioradas e preservar o máximo de tecido duro possível. Por outras palavras, com base na prevenção do desenvolvimento de cáries, remover o tecido em decomposição e preservar mais tecido dentário. O método de tratamento da cavidade: de acordo com as diferentes situações de cárie, adoptamos o método de trituração do tecido da cárie, terapia medicamentosa, método de remineralização, método de enchimento e método de restauração, etc. Clinicamente, o método de enchimento é normalmente utilizado para reparar o defeito da cavidade. (1) Método de abrasão de tecido de cárie: é adequado para dentes com extensa área de cárie, tais como toda a superfície oclusal de cárie e esfoliação da camada de esmalte ou dentina, que não pode ser transformada numa forma de cavidade de enchimento. Concentre-se em moer as cúspides demasiado afiadas, as arestas e os tecidos superficialmente decompostos, de modo a parar o desenvolvimento futuro da cárie. (2) Terapia medicamentosa: É adequada para a cárie inicial em que o anel de cárie é relativamente raso e ainda não se formou nenhuma cavidade. A droga utilizada é o nitrato de prata. Usando bola de algodão nitrato de amónio prateado para esfregar o tecido da lesão cariosa, geralmente esfregando repetidamente durante 1-2 minutos, soprando com ar quente, secando e depois repetindo 1 vez, depois secando novamente, de modo a atingir o objectivo da medicação para tratar o tecido carioso. Como o nitrato de amónio prateado é um medicamento anti-séptico e antisséptico, tem efeitos anti-sépticos, adstringentes, bactericidas e corrosivos. Os tecidos cariados que foram revestidos com bolas de algodão de nitrato amoniacal prateado, geralmente com óleo de cravo ou bolas de algodão com 10% de formalina produzem uma cor negra prateada e podem formar prata proteica e prata reduzida, que são depositadas nos túbulos dentinários, bloqueando os túbulos dentinários e fazendo com que as bactérias nos túbulos dentinários deixem de se multiplicar, acabando por conseguir parar o desenvolvimento da cárie. O tratamento farmacológico é frequentemente combinado com a abrasão do tecido em decomposição para melhores resultados. O método farmacológico só é aplicável ao tratamento de dentes posteriores, porque o nitrato de prata amoniacal pode manchar os dentes, pelo que não é adequado para o tratamento de dentes anteriores. (3) Remineralização dos tecidos em decomposição: significa que a mineralização dos tecidos nas áreas doentes dos dentes é causada pela preparação artificial de uma solução de mineralização de cálcio, fósforo e fluoreto, ou seja, o cálcio, fósforo e fluoreto na solução de mineralização penetra nas áreas doentes dos dentes. Este processo de remineralização do tecido doente é chamado remineralização. O método de remineralização de tecidos em decomposição é adequado para cáries iniciais. Isto é conseguido através de enxaguamento com uma solução mineralizante preparada artificialmente. Clinicamente, a utilização do método de remineralização para as cáries iniciais pode resultar numa redução da cor calcária ou numa cessação do desenvolvimento. A terapia de remineralização é simples, eficaz, indolor e segura. (4) Método de enchimento de tecido cariados; é o método mais comummente utilizado para tratar tecido cariados. É adequado para dentes com cáries que podem ser criados após a cárie dentária. O material de preenchimento é fixado no dente utilizando a forma da cavidade de preenchimento para restaurar o defeito e função do dente, de modo a manter a forma do dente e manter a integridade do dente.