Os dentes grandes são clinicamente designados por molares, e estão presentes durante o período da dentição de leite, bem como durante o período da dentição permanente. Normalmente, o molar de leite sofre uma substituição dentária, a que se segue o crescimento dos molares permanentes, que não voltarão a ser substituídos. À medida que o corpo continua a crescer, faz com que os maxilares cresçam e se alarguem, e a substituição dos dentes ocorre para acomodar e fortalecer a função de mastigação. Geralmente, os dentes de leite perdem-se primeiro e os dentes molares de leite perdem-se mais tarde, pelo que pode acontecer que os dentes molares permanentes sejam empurrados para fora enquanto os dentes molares de leite ainda não se perderam. No entanto, a perda e substituição dos dentes de leite começa normalmente aos 5-6 anos de idade e termina por volta dos 14 anos. Os molares permanentes de substituição são mais duros do que os molares de leite, e o maxilar está quase totalmente desenvolvido quando a substituição está completa, pelo que não haverá mais substituição de dentes. Devido ao facto de os dentes molares se encontrarem na parte interna da boca e de a maioria das crianças não gostar de escovar os dentes, é fácil esconderem a sujidade nas ranhuras dos dentes e as bactérias multiplicarem-se, causando assim cáries nos dentes molares. Por conseguinte, recomenda-se que se preste atenção à higiene oral das crianças, que se lave a boca atempadamente após as refeições e que se limpem os restos de comida na boca a tempo de evitar a formação de cáries nos dentes molares, o que provocará dores de dentes. Para além disso, após a conclusão da substituição dos molares permanentes, se não prestar atenção à higiene oral, também irá facilmente levar à ocorrência de cáries dentárias e, quando a situação for grave, também irá causar a perda de dentes. Neste momento, pode optar por realizar a selagem da fossa, a utilização de selantes para preencher a área da fossa dos dentes molares, pode efetivamente evitar o aparecimento de cáries dentárias.