Pseudomyopia não é miopia em termos refractométricos, e a sua denominação é controversa. Um subconjunto de crianças e adolescentes presentes com um estado míope de visão à distância baixa normativa e visão normal próxima, que pode ser corrigido com uma lente côncava para visão à distância. O exame refractivo após paralisia do músculo ciliar com atropina pode resultar nas três condições seguintes: (1) Pseudomiopia: normalização da visão à distância com atropina, desaparecimento do estado miópico, e ortoopia ou hipermetropia após exame da sombra. (2) Miopia verdadeira: nenhuma alteração significativa no erro de refracção míope após o uso de atropina. (3) Miopia mista: o erro refractivo míope é significativamente reduzido após o uso de atropina, mas não é considerado como ortofoniaatologia. As três condições têm causas diferentes e são tratadas de forma diferente. A pseudomielopia é funcional e é causada por um espasmo de acomodação com um eixo ocular normal. É normalmente visto em crianças e adolescentes mais novos que estão por perto há pouco tempo e têm um baixo erro de refracção. A pseudomiopia não deve ser tratada com óculos de miopia e pode ser restaurada ao normal com repouso e tratamento adequado. A verdadeira miopia é orgânica, determinada pelo alongamento do eixo do olho e pela curvatura da córnea, e não está significativamente relacionada com o alojamento. É mais frequentemente visto em adolescentes mais velhos com um início de vida mais longo e um erro refractivo mais elevado. A verdadeira miopia deve ser tratada com lentes miópicas para corrigir a visão à distância. A miopia mista é uma verdadeira miopia com uma componente de pseudomiopia, com alterações tanto orgânicas como funcionais, e pode ser parcialmente melhorada com tratamento, mas requer óculos para corrigir a visão à distância. A identificação cuidadosa destas três condições tem implicações práticas para a gestão da miopia.