O carcinoma basocelular (CBC), também conhecido como carcinoma epitelial basocelular, é uma forma comum de malignidade facial. É composto principalmente por células basais multipotentes e dependentes do mesênquima. O carcinoma basocelular é mais comum em pessoas de meia-idade e idosas, especialmente em áreas expostas como o couro cabeludo, a face e o pescoço, e em trabalhadores ao ar livre, o que sugere que o seu desenvolvimento pode estar relacionado com a exposição solar e a luz ultravioleta. Os doentes submetidos a radioterapia durante um longo período de tempo são também propensos a lesões cutâneas. A incidência do carcinoma basocelular aumenta significativamente com a ingestão prolongada de arsénio inorgânico ou com a utilização de água potável ou alimentos que contenham níveis elevados de arsénio. As primeiras manifestações do carcinoma basocelular não são óbvias, mas surgem sobretudo como manchas redondas com superfícies brilhantes e bordos elevados. Algumas delas também apresentam pequenas vesículas superficiais, crostas ou úlceras superficiais sem reação inflamatória. Devido à falta de características distintivas, as fases iniciais não são muitas vezes levadas suficientemente a sério para serem observadas a tempo. Existem quatro tipos de úlcera nodular: 1. tipo de úlcera nodular: úlceras maiores no centro com bordos nacarados que envolvem. 2. tipo pigmentado: de aspeto semelhante ao da úlcera nodular, mas a lesão é acompanhada por um aumento da pigmentação de cor castanha escura. 3. tipo esclerótico: manifesta-se como uma placa esclerótica branco-amarelada, dura e com bordos indistintos, cuja epiderme está permanentemente intacta. 4) Tipo superficial: comum na parte superior do tórax (mais frequente em mulheres idosas), as lesões são manchas eritematosas ou descamativas que se expandem gradualmente na periferia; as manchas podem estar parcialmente rodeadas por uma margem nacarada, sendo normalmente visíveis pequenas úlceras superficiais e crostas na superfície. Os tipos ulcerativo nodular, pigmentado e esclerótico são encontrados na face, e o tipo superficial é comummente encontrado na parte superior do tórax. Os tipos nodular ulcerativo e pigmentado são menos invasivos e podem estar confinados a 4-5 mm de tecido normal à volta da lesão aquando da excisão ou da radioterapia. O tipo esclerótico é mais invasivo e insensível à radioterapia, e a excisão cirúrgica limita-se a 1-1,5 cm de tecido normal à volta da lesão e à profundidade da fáscia profunda. Dos quatro tipos acima referidos, o tipo nodular ulcerado é o mais comum e, com exceção de alguns casos, não costuma desenvolver metástases à distância (a probabilidade de ocorrência de metástases é de cerca de 1 em 1.000). Tratamento: É preferível a terapia cirúrgica de excisão alargada. A ênfase é colocada na excisão completa, sendo necessário um exame criopatológico intra-operatório rápido para excluir células tumorais residuais no bordo do corte, se disponível. Em segundo lugar, a radioterapia pode ser considerada para os doentes que não toleram a cirurgia e cujo estadiamento não é esclerótico. Outros tratamentos, como a terapia com azoto líquido e a terapia com laser, têm uma elevada taxa de recorrência e não são tão definitivos como a ressecção cirúrgica. A quimioterapia é raramente utilizada como tratamento para esta doença.