Dez tipos de carcinoma basocelular

  O carcinoma basocelular ocorre principalmente após os 30 anos de idade, com um pico aos 70 anos de idade. É mais comum na cabeça e no rosto, especialmente no nariz, pálpebras e bochechas, e o dano básico é uma cabeça de alfinete a ervilha verde, hemisférica, cerosa ou nódulo translúcido. Existem dez tipos de carcinoma de células basais, e explicarei as suas características abaixo.  1.Nodular O carcinoma basocelular ulceroso é o mais comum, representando 50% a 54% do carcinoma basocelular. Os danos são únicos, e encontram-se normalmente na face, especialmente na face, sulco paranasal e testa.  O carcinoma basocelular tipo escleroderma, também conhecido como carcinoma basocelular limitado tipo escleroderma, é raro e representa apenas 2% do carcinoma basocelular. Ocorre principalmente em jovens, mas também em crianças. É frequentemente solitário, geralmente na face, testa, maçãs do rosto, nariz e canthus oculares, especialmente na bochecha, pescoço ou peito, e aparece como uma superfície plana ou ligeiramente deprimida, ceroso amarelo-branco-amarelado a placas infiltrativas escleróticas, irregulares ou depenadas, com tamanhos que vão desde alguns milímetros até ocupar toda a testa, branco acinzentado a amarelado, com uma superfície lisa, permeável à dilatação capilar e difícil de tocar. Assemelha-se a uma forma limitada de esclerodermia, sem uma margem perolada, enrolada e sem ulceração ou crosta, e as margens são frequentemente indistintas.  O carcinoma basocelular do tipo 3.Fibroepithelioma manifesta-se como um ou vários nódulos elevados, ligeiramente inclinados, difíceis de tocar, superfície lisa, ligeiramente avermelhada, clinicamente semelhante ao fibroma, geralmente na parte inferior das costas, raramente ulcerada, clinicamente semelhante ao fibroma.  4.Nevus como a síndrome do carcinoma basocelular, também conhecida como síndrome do nevus basocelular, é uma doença autossómica dominante com uma baixa taxa ectópica, em que a pele aparece como uma massa nodular elevada, dura e lisa, que pode ser de cor de pele normal ou ligeiramente pigmentada. Na infância e, o mais tardar, na adolescência, aparecem centenas de pequenos nódulos cutâneos, que aumentam gradualmente em número e tamanho durante a fase “nevus-like” e se distribuem irregularmente pelo rosto e tronco.  Na idade adulta, muitos carcinomas de células basais quebram-se frequentemente, e na vida posterior a doença por vezes progride para a fase “neoplásica”, quando alguns dos carcinomas de células basais, especialmente na face, se tornam invasivos, destrutivos e paralisantes, ocasionalmente causando mesmo a morte ao invadir primeiro a órbita e depois o cérebro, ou metástase para os pulmões. ~In metade dos pacientes adultos, muitas pequenas depressões de 1 a 3 mm de diâmetro aparecem na área palmoplantar, ocorrendo frequentemente entre os 11 e os 20 anos de idade, como carcinoma basocelular estrofocelular.  Além das lesões cutâneas, quase todos os doentes apresentam múltiplas anomalias esqueléticas e do sistema nervoso central, incluindo, por exemplo, cistos angulares odontogénicos dos maxilares, anomalias das costelas, escoliose, retardamento mental e calcificação da foice cerebral; foram notificados vários casos, bem como osteoblastoma cerebelar neurogénico, fibrossarcoma maxilar ou da mandíbula, e tumor de células de esmalte nos cistos dos maxilares.  5. nevus celulares basais unilaterais lineares Extremamente raros, frequentemente presentes à nascença, com uma erupção generalizada, linear unilateral ou por bandas, consistindo em nódulos densos de carcinoma basocelular com áreas dispersas de acne e atrofia estriada, os danos não aumentam com a idade.  6.Pigmented carcinoma basocelular é aquele que apresenta pigmentação entre todos os tipos, sendo responsável por 6% do carcinoma basocelular. Difere do tipo de úlcera nodular apenas pelo facto de as lesões serem castanhas ou negras escuras, por vezes facilmente mal diagnosticadas como melanoma maligno, com características clínicas semelhantes às do tipo nodular, apenas acompanhadas por graus variáveis de pigmentação entre o cinzento branco e o negro escuro, mas não uniformemente, sendo a parte marginal frequentemente mais escura e a parte central pontilhada ou reticulada.  O carcinoma basocelular superficial é raro, visto principalmente nos homens, com uma idade precoce de início e muito pouca cabeça, e é responsável por 9% a 11% do carcinoma basocelular, ocorrendo frequentemente no tronco, especialmente nas costas e no peito, mas também na face e extremidades. Eczema ou alterações semelhantes à psoríase, aumentando lentamente de tamanho em torno da periferia, com limites claros, frequentemente rodeados por finas arestas lineares peroladas, com pequenas crostas superficiais ulceradas na superfície da lesão, deixando uma cicatriz atrófica lisa após a cura.  8.Flat tipo de cicatriz É bastante rara e ocorre frequentemente na face, o dano é uma placa nodular superficial com crescimento lento. A característica deste tipo é que quando o carcinoma basocelular se expande lentamente em todas as direcções, as células tumorais na parte central desaparecem gradualmente e formam uma cicatriz, tal como um incêndio florestal que se espalha em todas as direcções, mas o centro extingue-se a si próprio, pelo que também é chamado tipo de incêndio, a sua borda em expansão é muito agressiva.  9. carcinoma basocelular cístico Raro, causado pela degeneração da parte central do carcinoma para formar um quisto de um único compartimento, geralmente de cor azul-cinza.  A doença é predominantemente hereditária e caracteriza-se, em primeiro lugar, pela atrofia da pele folicular, com “marcas de gelo” dilatadas nas extremidades e, em segundo lugar, por múltiplos carcinomas de pequenas células basais no rosto de crianças, jovens adultos ou adolescentes, para além de focalização limitada Anhidrose e/ou hipoidrose generalizada e escassez congénita de cabelo na cabeça e outras áreas.