Novo modelo de tratamento oncológico

A MDT (equipa multidisciplinar) foi concebida para fornecer um modelo de diagnóstico e terapêutico abrangente, holístico e centrado no doente aos doentes oncológicos. Por outras palavras, de acordo com a condição física do paciente, o tipo patológico, o âmbito da invasão (fase) e a tendência de desenvolvimento do tumor, os tratamentos existentes são aplicados de forma planeada e racional, com vista a aumentar significativamente a taxa de cura e melhorar a qualidade de vida do paciente. É o mais recente modelo de tratamento na indústria médica e a futura direcção de desenvolvimento do tratamento do tumor. Nos últimos anos, com a melhoria da compreensão das pessoas sobre o comportamento biológico do tumor, o modo de tratamento do tumor mudou de uma única cirurgia para um novo modo de tratamento baseado na colaboração multidisciplinar perioperatória. Cirurgia, radioterapia, quimioterapia, terapia de bio-combinação ou outras terapias adjuvantes, tais como a prevenção do cancro terapia alimentar, têm todas de ser utilizadas em conjunto umas com as outras para se conseguir um tratamento eficaz. O modelo MDT é diferente do modelo tradicional de tratamento oncológico. No modelo tradicional, um paciente vai a um hospital para certos sintomas ou sinais clínicos, e após o primeiro médico ter feito certos testes, recomenda-se que consulte um oncologista (por exemplo, oncologia cirúrgica), e o especialista ainda precisa de solicitar alguns testes de diagnóstico de acordo com as necessidades da sua especialidade, de modo a esclarecer se existem indicações de tratamento na sua especialidade (cirurgia). O especialista terá ainda de se candidatar a alguns testes de diagnóstico de acordo com as necessidades da sua especialidade, de modo a determinar se existe uma indicação de tratamento na sua especialidade (cirurgia). Se não for indicado qualquer tratamento cirúrgico, o paciente será encaminhado para outra especialidade (por exemplo, oncologia por radiação ou oncologia médica). Isto é repetido até que se encontre uma especialidade adequada e se ofereça ao paciente um plano de tratamento e se receba tratamento. Entretanto, pode haver desacordo entre diferentes disciplinas, deixando o paciente confuso sobre a escolha do tratamento. Em contraste, o modelo MDT é que depois de um paciente ser diagnosticado com um tumor pelo primeiro médico, o paciente é encaminhado para o grupo de especialidade MDT apropriado (por exemplo, grupo de tumores respiratórios, grupo de tumores mamários, grupo de tumores gastrointestinais, etc.) de acordo com a doença do paciente, e a MDT realiza o exame de estadiamento de acordo com os requisitos do exame de estadiamento. Os médicos da MDT são todos peritos nas suas especialidades e estão aptos a acompanhar os últimos avanços da investigação internacional sobre tumores, para que o seu diagnóstico e tratamento se situem ao mais alto nível entre os seus pares. Para os pacientes, isto significa o plano de tratamento mais óptimo e a experiência médica mais satisfatória e sem complicações. O MDT envolve a participação de todos os departamentos participantes, aplicando os princípios da medicina baseada em provas para desenvolver directrizes de tratamento e planos de investigação acordados em comum para doenças específicas que estejam de acordo com as actuais orientações de investigação. Existe um sistema de consultas em horários e locais fixos; com clínicas integradas e visitas conjuntas com participação multidisciplinar para determinar planos de tratamento para casos específicos. O plano de tratamento abrangente é determinado após o diagnóstico ser claro e há uma equipa de tratamento abrangente para discutir e determinar o plano, ou seja, o plano de tratamento é pré-determinado antes do tratamento, por exemplo, um caso de cancro do pulmão de células não pequenas deve ser determinado antes do início do tratamento, se se deve fazer quimioterapia pré-operatória, ou radioterapia pré-operatória, ou radioterapia ou quimioterapia pós-operatória, em vez de discutir se se deve fazer radioterapia ou quimioterapia após a cirurgia. Identificar directrizes de tratamento clínico para doenças específicas, monitorizá-las em conjunto e aplicá-las rigorosamente, procurar que todos os casos possam ser aplicados a diferentes estudos clínicos, e encorajar e apoiar a participação em estudos clínicos. Por exemplo, se um paciente tiver desconforto estomacal e for examinado primeiro por endoscopia, e se o diagnóstico de cancro gástrico for claro, o modelo de tratamento anterior deve considerar primeiro a cirurgia, e se a cirurgia for possível, a cirurgia radical é realizada, com observação e acompanhamento pós-operatório; se a cirurgia não for possível, então o tratamento sintomático é dado; o processo MDT é: o cirurgião geral, juntamente com médicos de quimioterapia, radioterapia, patologia, endoscopia gastrointestinal, medicina intervencionista e imagiologia, fará uma avaliação completa da fase pré-operatória da doença do paciente. Para os pacientes que não são adequados para cirurgia, os oncologistas irão primeiro administrar medicação e formular um plano de revisão e avaliação. Os pacientes que não são adequados para cirurgia são primeiro tratados com medicação pelos oncologistas e é formulado um plano de revisão e avaliação. A quimioterapia neo-adjuvante é administrada, seguida de cirurgia, e depois quimioterapia adjuvante após a cirurgia, com acompanhamento e ajustes regulares de acordo com a condição. Para pacientes adequados para cirurgia, o cirurgião realizará primeiro a cirurgia e depois decidirá sobre um plano de tratamento abrangente baseado nos achados patológicos, com o objectivo final de prolongar a sobrevivência do paciente e manter a sua qualidade de vida. As vantagens da MDT reflectem-se principalmente nos seguintes aspectos: em primeiro lugar, o tempo desde o diagnóstico até ao tratamento é encurtado através de consulta e discussão multidisciplinar. Os médicos de diferentes especialidades da MDT podem ver toda a informação de diagnóstico clínico ao mesmo tempo e determinar o melhor plano de tratamento individualizado adequado para o paciente específico, de acordo com os princípios de tratamento e as directrizes clínicas comummente aceites por todos, incorporando as opiniões de todas as partes, o que é mais razoável, Em segundo lugar, os recursos médicos do hospital podem ser plena e eficazmente integrados para maximizar o papel de vários departamentos, tais como cirurgia, radioterapia e quimioterapia; mais uma vez, através da consulta, vários departamentos podem discutir em conjunto e complementar os pontos fortes e fracos uns dos outros para maximizar a correcção de comportamentos de tratamento irregulares, e quebrar barreiras departamentais, com integração orgânica de métodos de tratamento, tais como cirurgia e medicina interna, medicina ocidental e medicina chinesa, cirurgia aberta e tratamento minimamente invasivo, e, no decurso do tratamento, estritamente O MDT é também uma forma de continuar a prática de tratamento do cancro de acordo com as normas de tratamento do cancro, em vez de administrar o tratamento como é óbvio. Ao mesmo tempo, a MDT é também um modo de educação contínua, através da consulta e discussão de casos específicos, para promover ainda mais a comunicação entre diferentes disciplinas e melhorar a compreensão das diferentes disciplinas, permitindo uma compreensão mais abrangente dos conhecimentos oncológicos, garantindo a implementação do melhor plano de tratamento para obter um elevado nível de qualidade médica e eficácia de tratamento, facilitando o desenvolvimento da investigação clínica e da investigação científica básica, acelerando a actualização de conhecimentos e assegurando uma posição de liderança na disciplina. Os médicos são capazes de adquirir novos conhecimentos a partir das apresentações de outros médicos e de colmatar as suas lacunas, de modo a que os seus conhecimentos possam ser actualizados. Não só os jovens médicos adquirem muitos conhecimentos que não estão disponíveis em livros, como até os médicos seniores podem adquirir novos conhecimentos em outros departamentos ou campos. Além disso, a MDT é propícia à investigação e educação médica, uma vez que todos os pacientes que entram no grupo de tratamento integrado podem participar na investigação clínica centrada no paciente e na investigação básica. Actualmente, centros de tratamento oncológico nacionais e internacionais adoptaram o modelo MDT para o tratamento padronizado e integrado de tumores, incluindo MDT para o cancro do pulmão, MDT para o cancro gástrico, MDT para o cancro colorrectal, MDT para o cancro do fígado e assim por diante. Cada equipa multidisciplinar de colaboração em oncologia inclui os departamentos de oncologia cirúrgica, oncologia médica, radioterapia, imagiologia médica, patologia, laboratório, bioimunologia e outros departamentos relacionados. Estudos no país e no estrangeiro confirmaram que a eficácia dos pacientes com tumores tratados através de tratamento multidisciplinar é significativamente melhorada e que o seu período de sobrevivência é significativamente prolongado. O tratamento multidisciplinar de tumores é o modelo de tratamento de tumores mais respeitado internacionalmente e o modelo mais avançado de diagnóstico e tratamento abrangente de tumores malignos, que se tornou o modelo e a direcção de desenvolvimento do tratamento clínico de tumores no país e no estrangeiro, e é também o modelo que melhor satisfaz as necessidades reais de tratamento nesta fase. Com o transbordamento da onda multidisciplinar, cada vez mais hospitais começaram a explorar e a experimentar a colaboração multidisciplinar na prática clínica. Actualmente, a MDT passou dos campos da oncologia e dos cuidados cardiovasculares para um âmbito mais vasto de desenvolvimento médico, e algumas partes interessadas da indústria nacional assinalaram que “um modelo de serviço médico centrado no doente que enfatiza a qualidade, segurança, eficácia e actualidade” tornar-se-á definitivamente a força motriz para a melhoria contínua dos cuidados de saúde neste século. O conceito central da MDT é precisamente “centrado no doente”, que é a raiz da onda crescente de colaboração multidisciplinar. Algumas autoridades no terreno também previram que a colaboração multidisciplinar é “uma etapa necessária para o futuro da medicina”. Recentemente, muitos departamentos de cirurgia no nosso hospital adoptaram este modelo, o que permitiu que muitos pacientes recebessem o melhor tratamento, pondo em jogo os pontos fortes abrangentes de um hospital geral. A incidência de tumores na China está a aumentar de ano para ano, e o número de casos avançados e avançados de tumores está a aumentar, pelo que é muito necessário um tratamento multidisciplinar e integrado do tumor, o que irá alterar fundamentalmente o status quo dos pacientes com tumores que se encontram em situação de perda quando procuram tratamento médico e dos médicos que confiam unicamente na sua experiência pessoal na formulação de planos de tratamento, para que os pacientes com tumores possam obter séries de tratamentos individualizados mais eficazes e mais direccionados, para discutir o debate, e para normalizar o diagnóstico e o comportamento de tratamento do tumor, melhorar a qualidade médica e garantir a segurança médica. Também reflecte o nível abrangente de um hospital no tratamento de tumores, adapta-se à tendência de desenvolvimento rápido do diagnóstico e tratamento de tumores, integra os recursos vantajosos do diagnóstico e tratamento de tumores e fornece uma plataforma para a comunicação e cooperação multidisciplinar.