O que pode causar um tipo de corpo inferior desperdiçado

       O padrão de desperdício da parte inferior do corpo é um sintoma clínico de desperdício da parte inferior do corpo devido a doenças como a lipodistrofia progressiva. É um dos sinais clínicos da lipodistrofia progressiva. A lipodistrofia progressiva (progressivelipodistrofia) é também conhecida como lipodistrofia cefalotorácica; doença de Simons; síndrome de Seip-Laurence. É uma doença autonómica rara caracterizada por metabolismo do tecido adiposo deficiente e caracteriza-se clínica e histologicamente por uma distribuição bilateral lentamente progressiva de atrofia ou perda do tecido adiposo subcutâneo largamente simétrica, bem definida. A extensão da lipodistrofia pode ser dividida em lipodistrofia limitada (Simons ou lipodistrofia cefalotorácica) e lipodistrofia generalizada (síndrome de Seip-Laurence). O que causa a lipodistrofia progressiva?  A causa é desconhecida. Sissons descobriu que alguns pacientes têm uma combinação de glomerulonefrite e hipocomplemia (C3). Um pequeno número de pacientes tem um historial familiar.  A lipodistrofia progressiva é uma doença autonómica rara caracterizada por metabolismo do tecido adiposo deficiente. Caracteriza-se clínica e histologicamente por atrofia ou perda de tecido adiposo subcutâneo, por vezes combinada com hiperplasia e hipertrofia limitada do tecido adiposo.  Dependendo da extensão da atrofia da gordura, pode ser dividida em lipodistrofia limitada (doença de Simons ou lipodistrofia cefalotorácica) e lipodistrofia generalizada (síndrome de Seip-Laurence). A maioria dos pacientes começa por volta dos 5 a 10 anos de idade, mais comumente nas mulheres, e o início e progressão são lentos. A doença começa lentamente e progride lentamente. Inicialmente, o doente apresenta uma perda de tecido adiposo na face ou membros superiores, mais tarde estendendo-se para baixo até às nádegas e ao fémur numa distribuição mais ou menos simétrica. A doença dura 2 a 6 anos e pode parar por si mesma. O rosto do paciente é caracterizado por concavidades nas bochechas e áreas temporais de ambos os lados, laxismo da pele e perda da elasticidade normal, e perda de gordura em torno das bochechas e órbitas, dando ao paciente uma aparência facial peculiar. Alguns pacientes podem ter marcado hiperplasia e aumento do tecido subcutâneo das nádegas e ancas, mas as mãos e os pés não são muitas vezes afectados.  Os pacientes podem ter uma combinação de disfunção autonómica, como humidade alterada da pele, sudação anormal, poliúria, tolerância reduzida à glicose, taquicardia, instabilidade vasomotora, dores de cabeça vasculares, dores abdominais, vómitos, distúrbios distróficos da pele e das unhas, e em alguns casos, disfunção endócrina, como hipoplasia genital, disfunção da tiróide, acromegalia e distúrbios menstruais. Os sintomas normalmente estabilizam dentro de 5-10 anos após o seu início. Os pacientes têm músculos, ossos, cabelos, glândulas mamárias e glândulas sudoríparas normais, e não há distúrbios de força muscular. A força física da maioria dos pacientes não é afectada, nem o seu desenvolvimento somático e mental durante a progressão da doença. A doença de Hodgkin e a esclerodermia têm sido recentemente relatadas como complicações. Além do tecido adiposo subcutâneo e peri-visceral em todo o corpo, incluindo a cabeça, face, pescoço, tronco e membros, a doença pode estar associada a hiperlipidemia, diabetes mellitus, hepatoesplenomegalia, pigmentação cutânea, hipertrofia cardíaca e muscular.