Tratamento do hemangioma das pálpebras em crianças

  Hemangiomas mistos: Inicialmente, são sobretudo pequenas manchas vermelhas de tamanho variável na superfície da pele, não sendo diferentes dos simples hemangiomas de morango, mas à medida que a superfície se desenvolve, invadem tanto a derme como o tecido subcutâneo.  Hemangioma esponjoso: bordas indistintas, macias ao toque, compressíveis, sem alteração da superfície da pele ou apenas um ligeiro hematoma, dependendo da localização e profundidade do tumor.  Hemangioma capilar de morango: trata-se de um hemangioma capilar. Um pequeno número de crianças nasce com massas de forma redonda ou oval de tamanho variável consistindo de manchas eritematosas dispersas que estão fundidas ou incompletamente fundidas e não se elevam acima ou ligeiramente acima da superfície da pele. A superfície é ligeiramente rugosa, enquanto a maioria são apenas pequenos pontos vermelhos que se expandem e se fundem para formar uma massa, muitas vezes 3-4 mm acima da pele, vermelho brilhante, com uma superfície granular parecida com um morango, daí o nome. Os hemangiomas superficiais e cutâneos não são difíceis de diagnosticar, mas os hemangiomas subcutâneos e profundos requerem experiência e são esponjosos à palpação, com ou sem penetração do tecido tumoral púrpura. As margens são indistintas e não há membrana cística.  Embora a grande maioria dos hemangiomas oculares em crianças não sejam difíceis de diagnosticar, a maioria dos pacientes são vistos tardiamente. Os hemangiomas oculares em recém-nascidos podem crescer muito rapidamente, e aqueles do tamanho de uma soja ao nascimento, deixados sem tratamento, podem invadir toda a pálpebra após 1 mês. Portanto, é precisamente o momento de iniciar o tratamento que é decisivo para o prognóstico. Cerca de 2/3 dos hemangiomas são detectados ao nascimento, pelo que o momento certo para iniciar o tratamento é a partir do período neonatal.  As opções de tratamento que foram relatadas incluem: (i) cirurgia; (ii) crioterapia; (iii) radioterapia e isotópica; (iv) escleroterapia; (v) terapia hormonal; (vi) terapia de compressão; (vii) embolização de hemangiomas; (viii) outros tratamentos: (i) medicamentos anti-tumorais; (ii) medicina chinesa; e (iii) terapia de campo magnético constante.  O nosso departamento de oftalmologia utiliza diferentes métodos de tratamento para tratar hemangiomas de acordo com diferentes hemangiomas e recebe bons resultados.