Procedimentos minimamente invasivos como a cirurgia laparoscópica surgiram nos últimos anos e são favorecidos pelos pacientes devido ao seu pequeno trauma, pequena cicatriz cutânea, alta precoce e rápida recuperação pós-operatória. No entanto, cada método de tratamento tem as suas indicações, e se as indicações não forem devidamente apreendidas, o que é trazido ao doente não é minimamente invasivo, mas sim prejudicial, e mesmo consequências graves que são difíceis de curar. No campo da ginecologia, as técnicas laparoscópicas também têm sido rapidamente desenvolvidas e amplamente utilizadas nos últimos anos. Tem trazido muitos benefícios à maioria das pacientes do sexo feminino. Por exemplo, demonstrou vantagens no tratamento de cistos ovarianos, teratomas císticos benignos, endometriose e fibróides uterinos, com eficácia definitiva. Tem até sido utilizado em algumas malignidades ginecológicas. No entanto, ao mesmo tempo, é importante estar consciente, tanto como médicos como pacientes, de que as técnicas laparoscópicas têm as suas indicações. Durante o meu estudo no Hospital de Oncologia da Academia Médica, obtive uma melhor compreensão disto. Para tumores ovarianos que são grandes, com forte ecogenicidade do fluido cístico na imagem (em comparação com a urina na bexiga), císticos e sólidos mistos, com papilas, etc., e onde não se pode excluir o cistadenoma mucoso, tumores juncionais ou cancro do ovário, o tratamento laparoscópico não é adequado, uma vez que a massa pode romper-se sob laparoscopia, e uma vez que estes tipos de intra-operatório Se estes tipos de tumores se romperem durante a cirurgia, a fase clínica do tumor é alterada, elevando a fase do tumor e piorando o prognóstico do paciente. Isto é especialmente verdade para o cistadenoma mucinoso, um tumor benigno dos ovários que é basicamente não recorrente e curável após a cirurgia se puder ser completamente excisado intra-operatoriamente, mas uma vez que se rompe, a taxa de recorrência aumenta significativamente e é insensível tanto à radioterapia como à quimioterapia após a recorrência. Muitos pacientes não só experimentam a dor da cirurgia repetidamente, mas também acabam por morrer devido à formação de um grande número de tumores pseudomucinoso na cavidade pélvica e abdominal, levando à obstrução intestinal. Este tipo de tumor, contudo, é difícil de assegurar a integridade da cirurgia laparoscópica devido à sua parede cística espessa e grande tamanho, pelo que se recomenda a cirurgia aberta em caso de suspeita de cistadenoma mucinoso. Além disso, a laparoscopia é recomendada para os fibróides de maior tamanho, uma vez que estes são sobrecrescidos e alguns deles podem desenvolver transformação sarcomatosa. O tumor uterino removido por laparoscopia durante a cirurgia precisa de ser rompido antes de poder ser retirado da incisão laparoscópica estreita, uma vez que o sarcoma é maligno e pode levar a implantes pélvicos e abdominais extensos e a metástases durante a remoção. e o resultado do tratamento não é bom. A adequação da cirurgia laparoscópica ao cancro do colo do útero depende principalmente da fase da doença e da técnica laparoscópica do cirurgião. O cancro do colo do útero na fase inicial pode ser operado por laparoscopia se o cirurgião tiver uma experiência rica em operações laparoscópicas, mas é necessário um exame e avaliação detalhados do estado do paciente antes da operação, de preferência através de TC ou RM da cavidade pélvica e abdominal para compreender o estado local do tumor cervical, a sua relação com o paramétrio e o estado dos gânglios linfáticos pélvicos e para-aórticos. As radiografias do tórax são realizadas para compreender o estado pulmonar e para avaliar o estado geral do corpo. Com base nisto, o autor sugere que, como paciente, não deve seguir cegamente e não pensar que as novas tecnologias como a laparoscopia são melhores do que as tecnologias tradicionais. Como médico, deve ter sempre uma atitude científica e rigorosa e ter a responsabilidade e a obrigação de analisar o estado do paciente em pormenor, explicar claramente os prós e os contras das várias modalidades de tratamento, avaliar exaustivamente a situação específica actual do paciente e o plano de tratamento preferido, para que o paciente tenha uma compreensão completa e correcta do seu estado e O paciente terá uma compreensão completa e correcta do seu estado e será capaz de sair do mal-entendido. Que o médico e o paciente trabalhem em conjunto para superar a doença!