Chama-se inchaço do pé de caranguejo na medicina chinesa e é um tipo de fibroma. A condição está relacionada com o tipo de corpo e é um produto de proliferação excessiva de tecido conjuntivo fibroso. Qualquer pessoa com um corpo cicatrizado tem um risco elevado de cicatrização se a epiderme for danificada, tais como traumas, picadas de mosquitos, vacinação, queimaduras, foliculite, acne, etc. Os factores locais incluem inflamação pós-traumática, irritação de corpo estranho, tensão excessiva, etc. As cicatrizes podem ser amplamente classificadas em duas categorias: primária e secundária. As cicatrizes primárias, principalmente na frente do peito ou atrás dos ombros, começam como pequenos pontos vermelhos com prurido e crescem gradualmente de pequeno para grande, macio para duro, vermelho ou vermelho escuro, com cordas, borboletas, formas redondas e irregulares, etc. As cicatrizes secundárias, também conhecidas como cicatrizes hiperplásicas, são também classificadas como cicatrizes de acne e cicatrizes com cancro. São principalmente causados por queimaduras, traumas, acne, infecção e pus, ou após cirurgia, laser, congelamento, implantes ou medicação hormonal, que podem causar proliferação excessiva de tecidos danificados e degeneração dos tecidos subcutâneos. Se a ferida estiver na epiderme, o corpo produzirá o mesmo tecido celular para a preencher, não deixando cicatrizes. Contudo, se a ferida penetrar profundamente na derme, a pele cria tecido cicatrizado forte para ligar eficazmente a ferida, a fim de evitar que esta se parta. Durante este período, o corpo cria pequenos vasos sanguíneos perto da ferida para fornecer nutrientes ao tecido cicatricial, de modo que as cicatrizes precoces parecem vermelhas e acidentadas e são difíceis de tocar como uma corda. O tempo médio para uma cicatriz madura desvanecer, achatar e amolecer é de três a seis meses. Os dois factores mais importantes na determinação da beleza das cicatrizes são a composição e a tensão do corpo. O mais famoso é o inchaço do pé de caranguejo, uma forma patológica de crescimento de cicatrizes que está geneticamente ligada a um tumor, e para a qual não existe tratamento eficaz. Além disso, quanto mais escuro for o tom de pele, maior é a probabilidade de deixar cicatrizes, o que também é um factor físico. Para além do tipo de corpo, a tensão é o principal factor que afecta a beleza das cicatrizes, uma vez que a tensão é a força que abre a ferida, e a quantidade de tecido cicatrizado é directamente proporcional à quantidade de tensão. Quanto maior for a tensão, mais tecido cicatrizado é criado, resultando nas cicatrizes feias, rugosas e duras que vemos. Quais são os factores que afectam a tensão? O mais importante é a direcção da ferida. Quando a ferida é orientada paralelamente à linha da pele, há uma tensão mínima e com as suturas certas, a cicatriz é frequentemente apenas uma linha fina e ténue, escondida na linha da pele e quase invisível. Inversamente, se a direcção da incisão for perpendicular ao grão da pele, é quando a ferida tem mais tensão e deixa a cicatriz mais visível. Além disso, a tensão da cicatriz está também relacionada com a área da ferida. A alta actividade, tal como perto das articulações e à volta da boca, fará com que a ferida se parta facilmente devido à actividade frequente, o que significa que a tensão é maior, e portanto o tecido cicatrizado nestas áreas será particularmente grande e gordo. Um especialista e amigo, o Professor Zhao Yuming do Departamento de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva do Hospital Geral do Exército de Libertação do Povo Chinês, sugere no seu artigo “A minha opinião sobre a criação de quelóides” que a criação de cicatrizes humanas é causada por pessoas que andam eretas. Isto é sugerido pela perspectiva da tensão da ferida. Imagine que na posição de pé, o peso da pele do corpo está suspenso da parte superior do corpo, e portanto a maior parte da produção de cicatrizes está localizada na parte superior do tronco. Quando o animal anda de quatro em quatro, o peso da pele é distribuído uniformemente pelos membros e o animal tem o hábito de descansar no chão, o que reduz ainda mais o peso da pele pendurada, reduzindo assim a tensão sobre a ferida. Do mesmo modo, em animais com pequenas feridas no peito, o peso da pele em ambos os bordos da ferida é simultaneamente direccionado para o solo, enquanto que em humanos com pequenas feridas no peito, o peso da pele abaixo da incisão precisa de ser suspenso da pele acima da ferida pela cicatriz, o que naturalmente causa mais tensão e por isso aumenta a produção de cicatrizes. É muito interessante notar que o alinhamento das cicatrizes no peito é geralmente transversal, enquanto que em doentes com doença precordial a ferida é geralmente uma cicatriz longitudinal no esterno e o crescimento das cicatrizes raramente é visto enquanto não ocorrer infecção. Esta é a razão pela qual ele sugere que a cicatrização está relacionada com o andar em linha recta da pessoa. Contudo, na opinião do autor, a formação de cicatrizes no peito é mais precisamente influenciada pelas constantes mudanças de tensão (movimentos respiratórios) do que pela tensão. Porque sabemos que existe inibição de contacto intercelular no processo de reparação de feridas, os movimentos respiratórios repetidos permitem que o mecanismo de inibição de contacto de crescimento intercelular funcione anormalmente, levando a uma proliferação excessiva de cicatrizes. Os mecanismos de cicatrização foram estudados numa série de livros e teorias, até ao nível molecular e genético. Contudo, aqueles que propuseram uma rede de genes e factores de crescimento como mecanismo de produção de cicatrizes não fizeram quaisquer comentários construtivos sobre o tratamento clínico das cicatrizes. Até à data, a comunidade científica tem sido incapaz de responder a duas questões: em primeiro lugar, porque é que as cicatrizes só ocorrem em humanos, mas não em animais, quanto mais em cicatrizes. A reconstrução de modelos de cicatrizes e quelóides em animais tornou-se assim um estrangulamento na nossa investigação nesta área. Em segundo lugar, os fetos não produzem cicatrizes e, por conseguinte, alguns especialistas no estrangeiro tentaram realizar uma cirurgia aos lábios fendidos, a chamada cirurgia fetal, enquanto a mãe está grávida, a fim de reduzir a cicatrização após a reparação dos lábios fendidos. Estes dois fenómenos inspiram-nos a pensar mais profundamente, porque é possível que estejamos nas proximidades da chave para desvendar o mistério da formação de cicatrizes. O principal objectivo é remover o maior número possível de factores que causam o crescimento de cicatrizes (por exemplo, queimaduras, traumatismos, feridas, acne, perfuração de orelhas, vacinação, etc.), reduzir o crescimento de cicatrizes, prevenir as várias deformidades e disfunções causadas por cicatrizes no organismo, e prestar atenção à minimização de Em casos graves, deve ter-se o cuidado de minimizar a estimulação mecânica, química e térmica da área afectada para evitar puxões repetidos, ulceração friccional e infecção. Isto é especialmente verdade para áreas com fraca função imunitária, como o peito e a parte de trás dos ombros. De acordo com a nossa análise, a terapia de compressão e a utilização de vestuário de compressão da parte superior do corpo desempenhará um papel importante na gestão das cicatrizes.