A incidência de paralisia cerebral está a aumentar devido a muitos factores, tais como o aumento de nascimentos prematuros e difíceis. As estatísticas mostram que existem 6 milhões de pacientes com paralisia cerebral na China, incluindo 180.000 na província de Fujian. Com o avanço da tecnologia médica humana, cerca de 60-70% das crianças com paralisia cerebral podem ser tratadas através de cirurgia, e quanto mais cedo este tratamento for efectuado, melhores serão os resultados. A investigação descobriu que a plasticidade do cérebro humano é mais fácil de iniciar quando a divisão do trabalho ainda não está estabelecida até à idade de quatro anos, mas uma vez formada uma forma fixa, é mais difícil de mudar. Em termos de movimento dos membros, as contraturas articulares são relativamente menores com a idade de 3 a 4 anos e podem ser facilmente corrigidas por manipulação, pelo que um tratamento precoce pode ser duas vezes mais eficaz. Os pais não devem ser confundidos pela ideia de que a paralisia cerebral não pode ser tratada e assim perder a oportunidade de tratar o seu filho. Este é o tipo mais comum de paralisia cerebral e é mais adequado para FSPR (Functional Selective Spinal Heel Dissection). Evidentemente, a detecção precoce e a reabilitação são também essenciais para um tratamento precoce. Como se pode conseguir a detecção precoce da paralisia cerebral? As crianças nascidas prematuras, com antecedentes de asfixia à nascença ou com icterícia patológica após o nascimento devem ser acompanhadas de perto. Se verificar que o seu filho se assusta facilmente, chora muito, tem dificuldade em dormir, tem dificuldade em alimentar-se, tem dificuldade em engolir e mastigar, tem medo de abraçar e chora quando ouve um som ou muda de posição, reduziu os movimentos voluntários, e tem a cabeça e o corpo a masturbar-se para trás quando chora; aos 4-5 meses de idade, a sua cabeça ainda não está direita, os seus olhos não seguem objectos, e ele não alcança os objectos; aos 6-8 meses de idade, ele ainda não se senta sozinho, etc., os pais devem levar o seu filho a uma clínica especializada para tratamento de paralisia cerebral. O diagnóstico será feito por um neurologista pediátrico, que examinará a criança e a combinará com características de imagem. A manifestação clínica mais comum da paralisia cerebral espástica é o aumento do tónus muscular, movimentos desajeitados, má coordenação e, em casos graves, ausência de movimentos aleatórios. Bebés de baixo peso à nascença e asfixia são normalmente propensos a este tipo de paralisia cerebral. A apresentação típica é o andar de pernas cruzadas, pés pontiagudos, flexão e contractura do joelho, inversão das articulações femorais, quadriplegia, biplegia com predominância de membros inferiores, e hemiplegia. Como proporcionar uma reabilitação precoce e adequada? As crianças com factores de risco e sinais e sintomas clínicos devem receber tratamento de reabilitação abrangente e integrado, incluindo: treino motor e terapia ocupacional dos membros superiores para disfunção do movimento dos membros; terapia da fala, terapia musical, educação especial para crianças mais velhas, terapia cultural e física, treino de integração sensorial para promover a linguagem e o desenvolvimento intelectual; medicamentos para melhorar o metabolismo de nutrientes do tecido cerebral e proteger os neurónios (factor de crescimento nervoso, gangliosides, etc.); e Massagem chinesa, hidroterapia e cirurgia para reduzir e melhorar a amplitude de movimento das articulações dos membros. Além disso, a utilização de dispositivos ortopédicos conforme necessário, dependendo da idade da criança e do grau de disfunção, pode ajudar a melhorar a função motora. Devido aos danos no tecido cerebral, a reabilitação de crianças com paralisia cerebral é um processo para toda a vida. Qualquer que seja o meio de tratamento utilizado, é um aspecto da reabilitação integral. Por conseguinte, os pais e profissionais de saúde devem ter uma abordagem holística da reabilitação. O objectivo do treino motor é suprimir os padrões anormais de actividade e promover o desenvolvimento do movimento normal em crianças mais novas. Nas crianças mais velhas, o treino motor é utilizado como base, e quando a contractura dos músculos, tendões e articulações restringe a melhoria da função de reabilitação, a cirurgia é necessária para criar as condições para a continuação do treino motor. A abordagem cirúrgica é individualizada de acordo com a idade e o grau de disfunção da criança. Como é que o procedimento FSPR trata a paralisia cerebral espástica? Na FSPR, os nervos espinais são tratados para ajustar completamente o tónus muscular do paciente de modo a que o tónus dos músculos espásticos seja o mais próximo possível do normal. O procedimento pode conseguir um ajustamento abrangente do tónus muscular nos músculos onde ocorre a espasticidade, e pode proporcionar uma solução a longo prazo, estável e completa para os espasmos musculares dolorosos do paciente, criando as condições para uma recuperação máxima da sua função motora. Vale a pena mencionar que o procedimento FSPR apenas bloqueia selectivamente parte das fibras das raízes nervosas posteriores, sem afectar as raízes nervosas anteriores que se movem no interior do músculo privado e a função motora. A parte específica do procedimento pode ser adaptada à condição específica do paciente: cirurgia na coluna lombar para tratar a espasticidade do membro inferior e na coluna cervical para tratar a espasticidade do membro superior. Também fornecemos um plano de tratamento individualizado para cada paciente, incluindo avaliação pré-operatória e selecção da técnica apropriada. Além disso, a reabilitação a longo prazo deve ser mantida após o procedimento FSPR para assegurar a eficácia e prevenir a recorrência. A cirurgia ortopédica também deve ser realizada de acordo com as necessidades específicas do paciente, tais como o tratamento correctivo de anomalias como a marcha em tesoura e a pronação dos pés. A paralisia cerebral espástica é a forma mais comum e consiste actualmente em três etapas em termos de mecanismo de tratamento: libertação da espasticidade, correcção da deformidade e reabilitação. Em suma, é importante lembrar que é mais difícil reabilitar uma criança com paralisia cerebral para além dos 6 anos de idade, uma vez que as células cerebrais amadureceram largamente; uma criança com a mesma condição pode recuperar a auto-suficiência se for reabilitada antes dos 3 anos de idade; após os 6 anos de idade, a reabilitação só pode geralmente levar a um autocuidado.