As infecções testiculares são geralmente causadas por bactérias e vírus. As infecções bacterianas raramente ocorrem nos próprios testículos, que são mais resistentes às infecções bacterianas devido ao seu rico fornecimento de sangue e líquido linfático. A maioria das orquites bacterianas é causada pela inflamação da epididimia adjacente, daí o nome de epididima-orquite. Os organismos causadores comuns são o estafilococo, o estreptococo e a E. coli. Os vírus podem atacar directamente os testículos, mais frequentemente o vírus da papeira, que ataca principalmente a glândula parótida em crianças. No entanto, este vírus também ataca os testículos, pelo que a orquite viral se desenvolve frequentemente pouco tempo após o início da papeira. A epididimite é uma infecção comum não específica do sistema genital masculino. Quando a resistência do corpo é reduzida por várias razões, as bactérias patogénicas podem tirar partido da oportunidade de causar inflamação da epididimite. Os seus factores causais comuns são os seguintes 4 aspectos. 1. baixa resistência. A epididimite ocorre em homens jovens e de meia idade, o que tem muito a ver com o declínio da resistência corporal causado pela pressão do trabalho e do estudo, fadiga excessiva e vida irregular dos homens nesta faixa etária, e as bactérias patogénicas aproveitam frequentemente a oportunidade para invadir a epididimite e causar inflamação neste momento. 2, secundária a outras infecções do sistema geniturinário. As bactérias patogénicas mais comuns que causam epididimites são a Escherichia coli e a Glucomycetes. Estas bactérias são principalmente causadas por outras doenças inflamatórias no sistema geniturinário e entram no epidídimo através do canal deferente e depois multiplicam-se dentro do epidídimo causador da epididimite. Além disso, a instrumentação transuretral e a cateterização frequente são também desencadeadores comuns da epididimite aguda. 3. o ambiente do períneo é propenso a infecções do tracto urinário. A maioria da roupa interior masculina é de camada dupla na frente, envolvendo o pénis e o escroto juntos, levando a uma temperatura e humidade elevadas a longo prazo no períneo, o que pode facilmente criar bactérias, causando assim infecções do tracto urinário e levando à epididimite. 4. maus hábitos de vida. Sentar-se durante muito tempo ou andar de bicicleta durante muito tempo pode comprimir o epidídimo, afectando assim a sua circulação sanguínea e tornando-o propenso à inflamação. As pessoas que têm uma vida sexual irregular, muitas vezes retêm o esperma sem ejaculação ou têm relações sexuais interrompidas são também susceptíveis à epididimite. O uso de álcool e alimentos picantes pode agravar os sintomas da prostatite, o que por sua vez pode levar à epididimite. A primeira coisa que precisa de fazer é ter uma boa ideia daquilo em que se está a meter. São vistos pequenos abcessos quando o testículo é cortado aberto. A histologia mostra necrose focal, edema do tecido conjuntivo e infiltração de granulócitos nucleados lobulados, inflamação, hemorragia e necrose dos túbulos espermatogénicos, e em casos graves, abcesso testicular e enfarte testicular. Orquite crónica não específica Sintomas de orquite crónica não específica: patologicamente os testículos são aumentados ou escleróticos e atrofiados, a membrana basal dos túbulos espermatogénicos é vítrea e degenerativa, e o epitélio espermatogénico desaparece. Pode haver esclerose à volta dos túbulos seminíferos, ou podem formar-se pequenos focos hiperplásticos. O exame clínico mostra um testículo cronicamente aumentado, duro e liso, com leve sensibilidade e perda de sensibilidade normal. Em alguns casos, os testículos são gradualmente atrofiados e em casos graves os testículos mal podem ser encontrados, mostrando um relativo alargamento do epidídimo, e na maioria dos casos a inflamação espalha-se do epidídimo para os testículos e a fronteira entre os dois é indistinta. A orquite crónica bilateral pode muitas vezes levar à infertilidade. Orquite aguda da papeira Sintomas de orquite aguda da papeira: O testículo é altamente aumentado e azul-púrpura a olho nu. Quando o testículo é cortado aberto, os túbulos testiculares não podem ser extrudidos devido a reacção intersticial e edema. A observação histológica mostra edema com vasos sanguíneos dilatados, infiltração maciça de células inflamatórias e graus variáveis de degeneração dos túbulos espermatogénicos. No processo de cura da orquite, o testículo torna-se mais pequeno e mais suave. Há uma atrofia grave dos túbulos seminíferos, mas as células intersticiais dos testículos são preservadas, para que a produção de testosterona não seja afectada.