As crianças são activas por natureza e, devido à sua fraca consciência e capacidade de autoproteção, são propensas a vários tipos de fracturas. No entanto, a estrutura óssea e as características de cicatrização das fracturas das crianças são muito diferentes das dos adultos, pelo que também têm as suas próprias características no tratamento das fracturas. Os métodos cirúrgicos e os dispositivos de fixação interna utilizados no tratamento das fracturas dos adultos não podem ser aplicados ao tratamento das fracturas das crianças, sob pena de provocar uma série de consequências adversas. Alguns médicos tratam cegamente as fracturas das crianças de acordo com a versão reduzida do tratamento dos adultos, sem compreenderem as características anatómicas e fisiológicas dos ossos das crianças, o que não só aumentará facilmente os danos das fracturas das crianças, como também alargará o tratamento e conduzirá a um tratamento excessivo. As características do desempenho da fratura das crianças 1, fratura do ramo verde. Os ossos das crianças têm mais matéria orgânica e menos matéria inorgânica, de modo que o osso tem alta tenacidade e baixa fragilidade, e a fratura causada pela lesão é muitas vezes como uma quebra de galho jovem, manifestada como a flexão do osso ou apenas uma parte da fratura, que é figurativamente chamada de “fratura de ramo verde” na clínica. Devido à assimetria do periósteo em ambos os lados da área da fratura, o processo de cicatrização óssea também é assimétrico, o que pode resultar em deformidade angular. Ao tratar a fratura, podemos considerar quebrar a fratura completamente e fixá-la novamente para superar a deformidade angular. 2, fratura pediátrica cura rápida, forte capacidade ortopédica. O periósteo pediátrico tem uma forte capacidade osteogénica, a geração de novo osso é rápida e mais, o tempo de cicatrização é significativamente mais curto do que o dos adultos e a fratura raramente não é unida. O osso pediátrico no processo de crescimento e desenvolvimento da deformidade causada pela fratura tem uma forte capacidade de correção, desde que a linha de força da fratura seja satisfatória, corrija a rotação e o deslocamento de encurtamento, mesmo que a fratura tenha algum desalinhamento (por vezes até um desalinhamento mais óbvio, pode ser corrigido em alguns meses a alguns anos sem deixar sequelas. Por exemplo, em bebés pequenos e crianças pequenas com fracturas da haste do fémur, mesmo que ocorra uma deformidade de sobreposição de 1-2 cm, o fenómeno de sobreposição óssea não é frequentemente visível na radiografia após vários anos e os dois membros inferiores são completamente iguais em comprimento. Naturalmente, o fator mais importante na modelação é a idade, ou seja, o tempo de crescimento do próprio osso. Se ocorrer uma deformidade curva e angular aos 2-3 anos de idade, a maioria das deformidades pode ser completamente corrigida. Pelo contrário, a mesma deformidade na idade de 10-12 anos, a angulação, muitas vezes não pode ser corrigida. Por isso, no tratamento de fracturas pediátricas deve ser totalmente estimado o desenvolvimento da capacidade ortopédica das crianças. 3, fracturas epifisárias. Outra caraterística importante das fracturas pediátricas. O crescimento epifisário das crianças é mais ativo, o osso da cartilagem ajuda o crescimento dos ossos longos. No entanto, os ossos são facilmente danificados, o tratamento incorreto irá provocar um crescimento ósseo torto, encurtado, inclinado e outras deformidades do desenvolvimento do esqueleto, uma elevada taxa de incapacidade, pelo que, em alguns tipos de lesões epifisárias, é necessário dar ênfase à reposição de 100 por cento, a fim de evitar a deformidade. Tratamento da fratura infantil Dado que a capacidade de modelação das crianças é relativamente forte, é permitida uma certa amplitude de angulação ou deslocação após a fratura e, com o crescimento dos ossos, estes regressam naturalmente à sua forma original após a modelação e o reposicionamento dos ossos. Por conseguinte, à exceção da fratura epifisária, da fratura intra-articular ou da fratura com lesões neurovasculares combinadas óbvias, a fratura infantil é geralmente tratada com métodos conservadores, como a manipulação, o gesso ou uma pequena tala, sendo o tratamento cirúrgico adotado no caso de a manipulação não ser bem sucedida. Nos últimos anos, devido a melhorias nas técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, ao aumento da procura por parte dos pais e a considerações para encurtar o tempo de hospitalização, o tempo de reabilitação e o absentismo escolar, tem havido um aumento acentuado da proporção de redução cirúrgica de fracturas em crianças. No entanto, mesmo quando a redução cirúrgica é efectuada, existem diferenças significativas entre crianças e adultos. A redução cirúrgica em crianças favorece a utilização de talas ou de pregos intramedulares flexíveis para fixação, para evitar danos na epífise da extremidade do osso e para prevenir efeitos adversos no crescimento e desenvolvimento da criança.