Os diabéticos com vasos sanguíneos obstruídos e pés frios dolorosos nos membros inferiores podem usar água quente para encharcarem os pés?

  Há cada vez mais pacientes com pés diabéticos e hoje em dia há cada vez mais pacientes com oclusões arteriais dos membros inferiores. Como as oclusões arterioscleróticas dos membros inferiores tendem a levar à isquemia nos membros inferiores, os pés tornam-se frios e dolorosos, por isso muitas pessoas embebem os pés em água quente ou até encontram alguns remédios para os pés. Para sua informação, para os doentes com doença vascular, não existem receitas médicas, e as moléstias nos pés levam frequentemente ao agravamento ou agravamento da condição, ou mesmo ao desastre. O que está a acontecer?  Embora a manifestação da oclusão arterial dos membros inferiores seja isquemia dos membros inferiores, infelizmente, os pés embebidos em água quente, e não podem dilatar os vasos sanguíneos ocluídos. Isto porque o aumento temporário da temperatura dos pés é acompanhado por um aumento do metabolismo local e um aumento do consumo de oxigénio dos tecidos, mas não por um aumento efectivo do fornecimento de sangue. O aquecimento local apenas aumenta assim a hipoxia dos tecidos e, em alguns casos, leva a lesões. Não só podem ser usados os embeber os pés, mas também a terapia de calor por infravermelhos, que tem um efeito de aquecimento.  Como todos sabemos, os pés diabéticos estão divididos em tipos neuropáticos, isquémicos e mistos, e a embebição dos pés é susceptível de agravar a condição dos pacientes com tipos isquémicos e mistos. Para a gangrena causada pela neuropatia, que se pode manifestar como um medo de sentir os pés de água fria e quente pode facilmente tornar-se uma opção confortável. A tragédia é que uma vez que a neuropatia está presente, os mecanismos de feedback sensorial do paciente à dor e à temperatura da água falham. Os pacientes tendem portanto a continuar a aquecer a água, mesmo quando foram gravemente escaldados, sem o saberem.  Muitos dos pacientes escaldados admitidos no nosso hospital são porque não conseguem sentir a mudança da temperatura da água, molhar os pés e lavá-los ou fazer terapia de incêndio, e as queimaduras nos pés não podem ser detectadas a tempo para um tratamento eficaz, e a infecção da ferida intensifica-se, e a maioria dos pacientes é confrontada com encontros de amputação.  Sabendo isto, é aconselhável esclarecer se ainda tem as condições para mergulhar os pés em água quente antes de mergulhar os pés. Se já tem doença oclusiva arterial dos membros inferiores, não tente água quente ou remédios para as dores nas pernas e pés para voltar a molhar os pés, de modo a não causar um desastre irreparável a si próprio.