Estima-se que até 2030, 20% da população dos EUA terá mais de 65 anos de idade. Mais de 50% de todos os novos tumores nos EUA ocorrem em pessoas com idade superior a ≥65 anos. A incidência de tumores na China também está a aumentar de ano para ano, sendo a tendência crescente maior nas zonas rurais do que nas urbanas, e maior nas mulheres do que nos homens, e espera-se que os doentes com tumores aumentem de ano para ano. Os tumores são a principal causa de morte entre as pessoas com idades compreendidas entre os 60 e os 79 anos. Além disso, embora alguns tumores (como o cancro da mama ou do pulmão) possam ser menos dolorosos, o prognóstico para certos tipos de tumores torna-se pior com a idade (por exemplo, leucemia granulocítica aguda, linfoma não-Hodgkin de grandes células, astrocitoma maligno, sarcoma osteogénico). A crescente incidência e prevalência de tumores nos idosos e o aumento da esperança de vida significam que os tumores estão a tornar-se uma doença cada vez mais comum entre os idosos. I. Características dos tumores nos idosos Para além das características dos tumores gerais, os tumores nos idosos têm as suas próprias características especiais: 1. sintomas clínicos são leves e facilmente negligenciados; 2. desenvolvimento relativamente lento e baixa taxa de metástases; 3. mais mortes devido a complicações; 4. mais tumores latentes assintomáticos; 5. mais cancros primários; de acordo com as estatísticas, os tumores malignos múltiplos representam cerca de 10% dos tumores nos idosos, e quanto mais velha for a idade, maior será a proporção de tumores múltiplos. Quanto mais velha for a pessoa, mais elevada será a proporção de tumores múltiplos. Devido às características especiais de tumores nos idosos acima mencionadas, deve ser altamente valorizada pelos idosos. O tratamento de tumores em idosos, devido ao declínio das suas próprias funções orgânicas, ao aparecimento de muitas doenças crónicas, às condições económicas das suas famílias e a muitos factores sociais, portanto, o tratamento de tumores em idosos não é possível como no caso de pacientes jovens e requer um tratamento mais individualizado. Em primeiro lugar, o tratamento oncológico para os idosos requer uma avaliação exaustiva para rastrear quais os doentes susceptíveis de beneficiar de uma combinação de tratamentos. Avaliar se os resultados esperados do tratamento de pessoas com esperança de vida reduzida e tolerância ao tratamento reduzida são melhores do que os riscos que correm no tratamento é fundamental para gerir os doentes idosos oncológicos. Em segundo lugar, escolher o tratamento adequado. A idade não é uma consideração primordial para o risco cirúrgico. No entanto, deve ter-se cuidado ao combinar a radioterapia; ajustar a dose de quimioterapia, se necessário. A quimioterapia pode causar uma série de problemas (por exemplo, neurotoxicidade, cardiotoxicidade, mucosite) e é necessário tomar precauções adequadas. Concentrar-se nas terapias com alvo molecular. Os resultados de investigação disponíveis demonstraram que a terapia molecularmente orientada para tumores tem um bom perfil de segurança e alguma eficácia. É uma melhor opção de tratamento para pacientes idosos com tumores malignos, porque é menos invasiva e bem tolerada. Em terceiro lugar, deve ser dada ênfase ao apoio nutricional e à gestão de complicações. Em quarto lugar, devemos prestar especial atenção ao tratamento da medicina chinesa. De acordo com a MTC, os idosos são o corpo com yin e yang residuais, os cinco órgãos serão deficientes e o yin e yang estarão desequilibrados, tornando-os susceptíveis a várias doenças. Como diz o ditado: “Se for fraco como um vento e uma vela, é propenso a todo o tipo de doenças”. Portanto, o tratamento médico chinês deve prestar atenção ao apoio e regulação dos justos e expulsar o mal no momento certo. Contudo, temos de prestar atenção aos seguintes pontos: enfatizar a combinação de provas dialécticas e identificação de doenças; prestar atenção ao condicionamento da qualidade de vida, não ao tamanho do tumor; prestar atenção à medicina chinesa, não ao abandono da medicina ocidental; prestar atenção ao tratamento de tumores, não esquecer a gestão de complicações. Em quinto lugar, não se esqueça da orientação psicológica. Através de um tratamento razoável, os doentes idosos com tumor podem viver mais tempo com o tumor, melhorar a sua qualidade de vida e desfrutar tranquilamente da sua velhice.