Se as pedras nos rins são ou não difíceis de drenar requer uma análise baseada na própria condição do paciente. Baseia-se na localização e tamanho específicos do cálculo renal, bem como na gravidade da obstrução do tracto urinário, para determinar se o cálculo renal é fácil de expulsar, pelo que a expulsão do cálculo varia de pessoa para pessoa. Se a pedra for pequena, lisa e não obstruída, pode ser mais fácil de ser expulsa. Pode tomar medicamentos orais, tais como pellets de pedras urinárias e pellets de remoção de pedras para se ver livre de pequenas pedras. Também deve beber mais água, fazer mais exercício e comer menos alimentos picantes e estimulantes. Se o cálculo renal for grande ou rugoso à volta do cálculo renal, pode ser difícil expelir o cálculo se o doente tiver doença obstrutiva ureteral. Para tais pacientes, é necessária uma litotripsia extracorporal de ondas de choque ou cirurgia para remover as pedras. É aconselhável não comer alimentos ricos em oxalato de cálcio, tais como aipo e espinafres, para prevenir a recorrência de pedras.