>br />Câncer de bexiga inclui principalmente dois tipos: cancro primário e cancro metastásico. O cancro primário da bexiga tem origem na própria bexiga, enquanto que o cancro metastático tem origem noutros órgãos, excepto que as células cancerosas se propagam à bexiga, geralmente através da corrente sanguínea, sistema linfático, ou directamente dos órgãos vizinhos à bexiga, tais como a próstata, recto, e colo do útero.
Câncer primário da bexiga é muito mais comum do que o cancro metastático da bexiga. O mais comum é o cancro uroepitelial, que é responsável por mais de 90% dos casos. O cancro da bexiga pode ter várias formas: 1) papilar, que se parece com couve-flor ou agrião com uma ponta fina presa à parede da bexiga; 2) plano, que se parece com um floco ou tira, aveludado, com uma superfície avermelhada e sem ponta presa à parede da bexiga; 3) sólido, que se parece com um organismo supérfluo de tipo verruga, grumoso, com uma base larga e uma ponta larga presa à parede da bexiga. Cerca de 70% dos carcinomas uroepiteliais são papilares e têm um melhor prognóstico do que os tumores de base ampla e sem ponta.
Os cancros comuns da bexiga incluem carcinoma espinocelular, adenocarcinoma, e carcinoma do canal umbilical. O carcinoma espinocelular representa aproximadamente 3-7% dos cancros da bexiga; no Egipto, representa 75% de todos os cancros da bexiga. Uma infecção parasitária chamada esquistossomose é comum no Egipto, e a infecção com este parasita cria uma irritação crónica na bexiga que predispõe o doente ao carcinoma espinocelular após vários anos. Outras condições que podem causar irritação crónica na bexiga, tais como cateterização prolongada, podem também predispor o doente ao carcinoma espinocelular. O carcinoma espinocelular não se metástase tanto aos gânglios linfáticos como ao carcinoma uroepitelial, mas pode espalhar-se directamente e penetrar na bexiga para atingir órgãos adjacentes. O carcinoma de células escamosas é mais invasivo localmente e insensível à radioterapia, pelo que tem um prognóstico pior do que o carcinoma uroepitelial. O adenocarcinoma da bexiga é muito raro, representando aproximadamente 2% de todos os cancros da bexiga. Este tumor está também associado a irritação crónica, é altamente invasivo, e tem um prognóstico ainda pior. O carcinoma ureteral umbilical é um tipo específico de adenocarcinoma da bexiga que tem origem na camada externa da bexiga e invade a camada interna da bexiga devido a uma origem diferente do uroepitélio vesical. Pode metástase em órgãos tais como gânglios linfáticos, fígado, pulmões e ossos.