A cirurgia de transplante capilar é uma técnica internacional nova e em rápido desenvolvimento para o tratamento da queda de cabelo permanente. Envolve a redistribuição cirúrgica de uma porção de cabelo da área dadora dominante residual do couro cabeludo dentro do couro cabeludo ou de outras áreas do corpo onde ocorreu a queda de cabelo. A área dominante doadora de cabelo do couro cabeludo é uma área onde o cabelo normal permanece para toda a vida e está disponível para transplante. Isto é normalmente dentro de 6-8 cm da área occipitotemporal para a linha do cabelo. Após uma curta recuperação do trauma cirúrgico, estes pêlos transplantados mantêm todas as suas características de crescimento originais e continuam a crescer na nova área transplantada. E eles existem para toda a vida. A cirurgia de transplante capilar, tal como outras cirurgias cosméticas, está a desenvolver-se rapidamente em todo o mundo devido à procura popular. Nas sociedades ocidentais, o tratamento cirúrgico da queda de cabelo tornou-se o procedimento mais comum na cirurgia estética masculina. Com aproximadamente 25% dos homens na faixa etária dos 25-30 anos, 40% dos homens na faixa etária dos 40 e 50% dos homens na faixa etária dos 50 a relatar graus variáveis de queda de cabelo, e aproximadamente 20% das mulheres que também sofrem de queda de cabelo em graus variáveis, existe uma procura potencial significativa para a cirurgia de transplante de cabelo. Dos muitos factores que contribuem para a queda de cabelo, a condição mais comum é a alopecia androgenética (queda de cabelo típica em homens ou mulheres), vulgarmente conhecida como “alopecia areata”, que representa aproximadamente 95% dos casos. Embora a patogénese desta condição não seja bem compreendida, a investigação científica sugere que é principalmente causada pela predisposição genética e níveis relativamente elevados de andrógenos no corpo. A testosterona, um representante dos andrógenos, é degradada pela enzima 5-catabolismo a 5-dihidroxitestosterona (DHT) durante o processo metabólico. Pensa-se actualmente que o DHT estimula a queda de cabelo androgénico-genética. Isto pode ocorrer através da exposição de células do folículo capilar geneticamente susceptíveis a níveis elevados de DHT durante um longo período de tempo, levando à queda progressiva do cabelo. Embora uma proporção de doentes esteja associada ao aumento da seborreia cutânea, os dados científicos sugerem que a seborreia não está significativamente relacionada com o desenvolvimento da doença. Além disso, a falta de sangue e oxigénio na cabeça e o estado de stress mental não são factores importantes para o desenvolvimento da condição. Embora existam numerosos tratamentos disponíveis para este tipo de condição, cada um com graus de sucesso reportados, a cirurgia de transplante capilar continua a ser a única solução duradoura para este problema. Outros factores secundários incluem infecções e traumas (por exemplo queimaduras), doenças auto-imunes (calvície, vulgarmente conhecida como “barbear fantasma”), traumas psicológicos graves, desnutrição, anemia, doenças endócrinas, e tratamentos médicos específicos podem também causar queda de cabelo. Os principais alvos do transplante cirúrgico de cabelo são alopecia androgenética e cicatrizes permanentes devido a trauma, infecção, etc. Os procedimentos cirúrgicos incluem transplante gratuito de cabelo, redução da área de queda de cabelo, transferência de retalho do couro cabeludo e expansão do tecido do couro cabeludo. A escolha do método depende do estado do paciente e pode ser uma combinação de vários métodos. O transplante capilar gratuito (vulgarmente conhecido como transplante capilar) é o tratamento cirúrgico mais popular devido ao baixo risco do procedimento, à pouca dor e aos resultados naturais e dramáticos que se seguem. As unidades de transplante capilar de vários tamanhos são obtidas e preparadas para implantação na área da queda de cabelo ou na área a ser transplantada. Além de tratar a queda permanente do cabelo no couro cabeludo, esta técnica permite também a reconstrução das sobrancelhas, cílios, barba masculina e pêlos púbicos, bem como a reconstrução cosmética da linha do cabelo. É uma óptima forma de aliviar o sofrimento físico e mental dos pacientes que sofrem de queda de cabelo corporal permanente. Como o procedimento redistribui o cabelo da área doadora dominante restante, só é adequado para pacientes que tenham área doadora de cabelo suficiente. A taxa de sobrevivência e os resultados do procedimento estão directamente relacionados com o nível de cuidados e habilidade do cirurgião. As técnicas rudes não só não conseguem atingir o objectivo do tratamento, como também desperdiçam os valiosos restos de cabelo permanente. Os pacientes podem muitas vezes ser privados da oportunidade de reoperação. Isto deve ser motivo de grande preocupação para todos os pacientes e profissionais.