OBJECTIVO SUMÁRIO: Este artigo descreve a etiologia e a erradicação das úlceras orais recorrentes. MÉTODOS: A etiologia é descrita no tratado, com dados clínicos estatísticos, incluindo imunoensaios eritrócitos. São descritos métodos de tratamento para melhorar a restauração da função imunológica, utilizando reforçadores imunitários ocidentais e tónicos renais equivalentes aos reforçadores imunitários ocidentais. RESULTADOS: A imunidade eritrocitária irregular é clinicamente significativa nas úlceras orais recorrentes, e a melhoria da restauração para manter a função imunitária normal pode erradicar as úlceras orais recorrentes. CONCLUSÃO: A chave para a etiologia das úlceras orais recorrentes é a função imunológica anormal do corpo, e melhorar e restaurar a função imunitária normal pode erradicar as úlceras orais recorrentes. A comorbidade frequentemente perdida da tuberculose linfática cervical reduz ainda mais a função imunológica do corpo, pelo que o tratamento da tuberculose linfática cervical comorbida é necessário ao mesmo tempo para restaurar satisfatoriamente a função imunológica. A medicina chinesa é um grande tesouro de medicamentos imunomoduladores que devem ser activamente explorados em profundidade, amplamente utilizados e resumidos. Alguns autores acreditam que os medicamentos imunoterapêuticos serão um tratamento muito importante no século XXI, e a nossa experiência ilustra isto.
As úlceras recorrentes da boca são uma condição comum com uma prevalência de quase 20%, também conhecidas como úlceras recorrentes da boca, que frequentemente se repetem, são muito dolorosas, afectam a alimentação e não são facilmente curadas pelo tratamento geral. De facto, as úlceras recorrentes da boca são imunologicamente disfuncionais e podem ser curadas através do restabelecimento da função imunológica.
Etiologia
A etiologia é actualmente considerada como uma resposta imunitária anormal imunológica celular anormal. A patologia demonstra que as células que infiltram a lâmina propria da mucosa nas fases iniciais das úlceras orais recorrentes são predominantemente linfócitos, sugerindo que as fases iniciais do desenvolvimento da úlcera oral são dominadas por uma resposta imunitária mediada por células. Song Jianzhong relatou que um teste de função imunitária celular em doentes idosos com úlceras bucais recorrentes mostrou uma diminuição de CD4, uma relação CD4/CD8 mais baixa (CD cluster de diferenciação é uma população diferenciada de células T) e uma taxa de conversão linfocitária inferior ao normal. QI Jun relatou que OKT3 e OKT4 foram reduzidos em doentes com estomatite recorrente, enquanto que os rácios OKT8 e OKT4/OKT8 foram normais (OKT é uma série de anticorpos monoclonais OKT utilizada por uma empresa ORTHO nos EUA no passado, OKT3 é equivalente a T3. A capacidade de proliferação de linfócitos induzidos pela fitohemaglutinina era significativamente inferior à do grupo normal, e presumiu-se provisoriamente que a função imunitária celular era baixa. Wu Baoxuan relatou que os pacientes com estomatite recaída tinham um desequilíbrio de subconjuntos de células T (as células T são chamadas linfócitos dependentes do timo), nenhuma alteração em T3 e T4, T8 era mais alta do que no grupo saudável, a proporção de T4/T8, (T3, T4 ,T8 são subconjuntos de células) era mais baixa do que no grupo saudável, e os peróxidos lipídicos de plasma e eritrócitos estavam intimamente relacionados com os linfócitos T. É possível que o plasma e a peroxidação lipídica eritrocitária, que estão intimamente relacionados com linfócitos T, estejam envolvidos no início agudo da estomatite recorrente. Os complexos imunitários (CI) na circulação sanguínea são superiores ao normal em cerca de 40% dos doentes. Os CI podem geralmente ser limpos por fagócitos, e quando a limpeza é insuficiente podem ser depositados na membrana do porão da parede do vaso, que pode activar o complemento, atrair neutrófilos para se aglomerarem e libertar enzimas lisossómicas para o tecido liso, causando inflamação vascular e necrose tecidual para formar úlceras. Por conseguinte, pensa-se que o desenvolvimento de úlceras orais recorrentes pode ser uma metaplasia de tipo III (imuno-complexo-mediado). A função imunitária é afectada em relação à genética, infecção, trauma, excesso de trabalho, emoções, factores mentais, nutricionais e endócrinos.
Informação clínica
Neste artigo, contamos um total de 300 pacientes com úlceras orais recorrentes no Departamento de Imunopatologia; 185 homens (0,617) e 115 mulheres (0,383); idade: 46 casos (0,153) de 0-14 anos, 228 casos (0,76) de 15-60 anos e 26 casos (0,087) de ≥61 anos; duração da doença: ≤1 ano 73 casos ( 0,243, 2-10 anos 153 casos (0,51), >10 anos 74 casos (0,247); tuberculose linfática cervical combinada 285 casos (0,95)
2. testes da função imunitária dos eritrócitos.
Tabela 1 Medição da função imunitária dos eritrócitos em úlceras orais recorrentes
Item de teste Número de casos Valor médio dos pacientes Valor normal P Significado
RBC C3bRR
(eritrócito C3b taxa de recepção de grinaldas) 24 lO.4±4.6 l6.2±2.7 ＜0.001 RBCICR altamente significativo
(taxa de anel do complexo imunitário eritrócito) 24 9.l± individualizado 6 4.8±0.12 <0.001 RFER (taxa de anel do complexo imunitário eritrócito) altamente significativo
C3b taxa de promoção da coroa receptora) 24 127,58±39,4 189±28,3 <0,001 RFIR (imunidade a eritrócitos) altamente significativa
C3b taxa de inibição da grinalda receptora) 24 42±8,4 34,8±sunglasses6 <0,001 altamente significativo
Tratamento
Como a chave para a doença de úlcera bucal recorrente é uma função imunitária anormal, este artigo centra-se no princípio de melhorar, restaurar e manter a função imunitária normal, o que levará à não recorrência, ou seja, à erradicação. As causas da função imunitária corporal anormal são influenciadas pelos seguintes factores: excesso de trabalho, mau humor, tensão mental, má nutrição, tabaco e álcool, anemia, trauma, doenças, infecções, poluição, calor e frio, produtos químicos, algumas drogas tais como hormonas, idade, etc.
Há muitas formas de melhorar a função imunológica, incluindo a medicina herbal, medicina ocidental, medicina oral, injecções, terapia alimentar e arranjos de vida. A nossa experiência é que quanto mais tipos escolhidos, mais sério o tratamento melhor o efeito, mais longo o tempo necessário, e os poucos métodos baratos e convenientes que podem ser seleccionados para manter após a melhoria.
1. os medicamentos ocidentais incluem levamisole, cimetidina (ou ranitidina), inosina, metotrexato multi-resistente, shu lento de cartão, comprimidos de polissacarídeo de cogumelos, e deoxinucleótido de sódio (D, N.A). A cimetidina tópica pode ser aplicada topicamente.
2. os medicamentos chineses à base de ervas incluem Zhengqi Fuzheng Punch, Liu Wei Dihuang Wan, Tonic Zhong Yi Qi Jiu, Fishoil, Prunus Spinosus, Bai Ling Capsule (Cordyceps sinensis), Lingzhi, Astragalus, He Shou Wu, Fructus Lycii, Jujube, Jin Yin Hua, etc.
3.Injections com vacina contra traqueíte, polimixina, lipopolissacarídeo placentário, timidina, factor de transferência, interferão, etc.
4, não resgatar não usar corticosteróides adrenais, porque irá reduzir a função imunológica.
5. deixar de fumar e álcool, pois reduzem a função imunológica, e deixar de fumar se alguém da família fumar.
Evitar o excesso de trabalho, problemas emocionais, traumas, infecções virais e bacterianas, incluindo a tuberculose linfática cervical, que muitas vezes é esquecida, uma vez que estas podem reduzir ainda mais a função imunológica.
7. os alimentos que melhoram a função imunitária incluem tâmaras, laranjas, espinheiro, alho, chalota, cebola, gengibre, cenoura, alecrim, cogumelos, soja, feijão verde, lufa, pepino, abóbora, beringela, couve-flor, alho-porro, algas e nori.
Eficácia
Para ilustrar a eficácia do tratamento, 100 pacientes foram acompanhados com os seguintes resultados: 62% foram eficazes (sem mais recidivas), 27% foram eficazes (muito melhor) e 11% foram ineficazes. As úlceras bucais recorrentes foram muito satisfatórias após melhorar a função imunológica e foram curadas em poucos meses. Aqueles que foram eficazes viram melhorias mas por vezes continuaram a ter recorrências porque não foram tratados cuidadosamente e depois recorreram se a sua função imunitária era fraca. Aqueles que não são eficazes são aqueles que não foram tratados por alguma razão, alguns devido a gravidez, alguns devido a trabalho ocupado, viagens, ou falta de vontade de tomar medicação. Este artigo também utiliza a relação da condição do paciente antes e depois do tratamento para ilustrar a eficácia, e apresenta a história de quatro casos.
(1) Úlcera oral recorrente, hipertensão, coração coronário
Número de registo médico: 888 Feminino, 68 anos, reformado.
Foi-lhe diagnosticada pela primeira vez em 16.8.1994. Durante 6 anos, teve úlceras recorrentes na boca, que recuaram de um lado e bifurcaram do outro, e foram dolorosas, especialmente pesadas à noite. Foi-lhe diagnosticado pelo nosso departamento como sendo imunocomprometido. O doente recebia histamina globulina subcutânea uma vez por semana, vacina contra traqueíte uma vez por semana, injecção intradérmica, cerca de 0,04 ml de cada vez, meclizina oral e curativo tópico, após 2 meses as úlceras da boca já não apareciam. A hipertensão do paciente foi estabilizada pela administração de aspirina em pequenas doses, vitamina E, vitamina C, pansentina tomada uma vez por dia e captopril gradualmente reduzido a meio comprimido por dia.
(2) Estomatite recorrente, faringite crónica, hipertensão arterial, coração coronário
História do caso nº 1190, mulher, 60 anos de idade, enfermeira chefe.
1995, 4.11 Consulta inicial, o paciente tem tido comichão na garganta, sensação de corpo estranho, tosse grave desde 1988, pode urinar calças, expectoração branca, expectoração negra na seca, úlceras na boca durante 2 anos, recorrente, dolorosa, tem usado película adesiva, vitamina B2 oral, vitamina BCO, C sem efeito. Desde 1995.4.11 no nosso departamento, temos utilizado vacina contra a bronquite, injecção intradérmica uma vez por semana, cerca de 0,04 ml de cada vez, e injecção subcutânea de histamina globulina uma vez por semana, 1 pau de cada vez. Metformina era administrada 3 vezes por dia, 1 comprimido uma vez. Após 3 meses de tratamento, a úlcera da boca desapareceu, a faringite foi aliviada, a hipertensão foi tratada com Shoubisan, e a pressão sanguínea é agora 130/70.
(3) Neurodermatite, faringite crónica, úlceras orais recorrentes, vaginite
Ficha Médica N.º 1189 Fêmea com 57 anos de idade
Diagnóstico inicial 1995.4.l 1. tosse durante a gravidez com gémeos com 35 anos de idade em 1973, tosse após o parto, agravada em 1993, garganta vermelha seca e dolorosa, constipação fácil, cansaço, zumbido, vómito estomacal ácido, incapacidade de comer alimentos frios (causada por 40 anos de trabalho numa fábrica de fios e dieta irregular) Úlceras recorrentes na boca desde 1994, língua apodrecida este ano. A micção frequente com seis sabores de Dihuang Jiu foi vista como sendo suave.
Foi-lhe administrada cimetidina, vacina contra bronquite intradérmica, injecção de histamina globulina, injecção de lipopolissacáridos placentários, decocção de Astragalus, He Shou Wu, Yin Ear, Honeysuckle, Fatty Sea e Jujube, mas não lhe foi administrada mais medicação oral porque o seu estômago não estava bem. A sua filha também tinha vaginite e pediu uma vacinação contra a traqueíte. Em 21.7.1995, ela veio e disse que estava bem e que a neurodermatite da sua filha tinha recuperado da vacinação.
(4) Úlceras bucais recorrentes, constipações, tuberculose linfática cervical, raquitismo
Registo médico nº 348 Masculino 2 anos 9 meses Criança
Diagnóstico inicial 2000.8.8. duração da doença desde 1998 (2 anos) diarreia desde o nascimento 7 meses, fácil de apanhar frio, 3 vezes por mês, transpiração excessiva, suores nocturnos, falta de apetite, magreza. Tinha recorrência de úlceras orais, incluindo a língua do mapa, penicilina, vitamina B e complexo B, que eram ineficazes. Os gânglios linfáticos cervicais eram grandes de ambos os lados, e foi visto um peito de galinha suave. Tratamento: isoniazida, vitamina B, levamisole, inosina, tâmaras, vacina contra bronquite. Foi acompanhado a 11 de Novembro de 2000 e informou que não tinha apanhado uma constipação desde o tratamento e que o seu suor tinha diminuído, pelo que continuou o tratamento.
Discussão
1. a relação entre a função imunológica e a prevenção e tratamento: uma função imunológica deficiente é uma causa chave de infecções recorrentes e metaplasia imunológica. Uma reacção paradoxal é uma perversão ou uma anormalidade da imunidade. O nosso tratamento restaura e mantém a função imunitária normal, e as úlceras recorrentes da boca do paciente, que tinham sido difíceis de tratar durante muitos anos, são curadas. Utilizamos medicamentos imuno-improdutores baratos que funcionam bem como os mais caros, tais como o levamisole, a inosina, que têm todos efeitos semelhantes aos do timo, e a polimixina, que produz altos títulos de interferão no corpo. A nossa experiência de melhorar a função imunológica requer uma combinação e uma longa duração do tratamento para ser eficaz. Não defendemos o tratamento com agentes imunossupressores como as hormonas. O uso apenas de vitaminas e anti-inflamatórios também não é uma solução.
2. infecção por tuberculose combinada: A chave para o desenvolvimento de infecções recorrentes e doenças alérgicas é a fraca função imunológica do corpo, e aqueles com fraca função imunológica são também susceptíveis à infecção por bactérias da tuberculose que se encontram no ar e nas vias respiratórias de cada homem, mulher e criança. A tuberculose linfática cervical é uma das primeiras formas de infecção por tuberculose e é frequentemente esquecida devido às radiografias do tórax (-) e ao elevado número de testes de nodulina e de anticorpos contra a tuberculose (um) em função imunológica deficiente. Como a infecção por TB reduz ainda mais a função imunológica, o tratamento anti-tuberculose só é satisfatório em doentes com tuberculose combinada.
3. função imunitária dos eritrócitos: A imunidade dos eritrócitos, tal como o sistema imunitário dos glóbulos brancos, tem uma variedade de funções imunitárias. Após tratamento para melhorar a função imunitária, a função imunitária dos glóbulos vermelhos pode ser medida de anormal a normal.
4.Immune função da medicina chinesa: a medicina chinesa tem grandes tesouros no ajuste da função imunológica. Tal como explorado por métodos imunológicos, a suplementação renal à base de ervas é equivalente à melhoria da função imunológica na medicina ocidental.
Alguns estudiosos prevêem que no século XXI as drogas que regulam a função imunológica se tornarão uma classe importante de drogas e substituirão outras drogas. A nossa experiência também mostra que este argumento é correcto.