1. ingestão de proteína de alta qualidade A ingestão de proteína de pacientes com insuficiência renal crónica deve ser razoavelmente ajustada de acordo com o grau de insuficiência renal. Ao entrar na fase 3 do CKD, deve ser efectuada uma restrição proteica adequada (0,6g/kg), que pode satisfazer as necessidades fisiológicas básicas do organismo sem desnutrição. Após entrar na fase 4 do CKD, a ingestão diária de proteína deve ser estritamente limitada a 0,4g/kg, e mais de 60% deve ser proteína de alta qualidade, ou seja, proteína animal contendo aminoácidos essenciais. A proteína animal tem um teor mais elevado de aminoácidos essenciais do que a proteína vegetal, e tem uma maior taxa de utilização de proteína no corpo humano e produz menos resíduos metabólicos. Tais como ovos, leite, carne magra, etc. Os doentes devem consumir quantidades adequadas de hidratos de carbono e gorduras para fornecer ao organismo calorias suficientes para evitar que as proteínas se decomponham, a fim de fornecer calor e reduzir o consumo de proteínas. Garantir calorias suficientes é uma garantia de conseguir uma dieta baixa em proteínas a longo prazo. A ingestão diária é de 30-35 kcal/kg de peso corporal. Podem ser consumidos mais margarinas, óleos vegetais e açúcar de mesa. Os alimentos devem ser ricos em vitaminas B, C e ácido fólico. 3. reduzir a ingestão de sódio. reduzir ou abster-se de comer alimentos com elevado teor de sódio, tais como vegetais em conserva, coalhada, ovos, molho de soja e MSG. 4. limitar a ingestão de iões de potássio. Como os iões de potássio não podem ser excretados pelos rins danificados, podem causar “hipercalemia”, que pode induzir várias arritmias cardíacas, e em casos graves Fibrilação ventricular e paragem cardíaca. Evitar alimentos ricos em potássio, tais como vegetais, fruta, frutos secos, batatas e cogumelos, cacau e chocolate. Reduzir o teor de potássio dos alimentos, retirando-o dos alimentos por imersão, ebulição e refrigeração a temperatura ultra baixa. Monitorizar a concentração de potássio no sangue a tempo e ajustar a ingestão de potássio de acordo com o volume de urina em qualquer altura para evitar potássio no sangue demasiado elevado ou demasiado baixo. 5. dieta limite de fósforo Cada grama de proteína contém 15mg de fósforo, pelo que limitar a ingestão de proteína também limita a ingestão de fósforo, que deve ser limitada a 800mg/dia. Os seguintes alimentos são ricos em fósforo: cereais integrais e produtos, miudezas, drupas e molhos, chocolate, gemas de ovo, leite, produtos lácteos, etc., e devem ser controlados. 6. suplementos de cálcio 1000-1500mg/dia devem ser adicionados, tais como carbonato de cálcio, que é tanto um suplemento de cálcio como um correctivo da acidose, bem como um agente aglutinante de fósforo.