A doença renal crónica pode não apresentar quaisquer sintomas especiais na fase inicial e, frequentemente, alguns sintomas correspondentes aparecem gradualmente devido ao declínio contínuo da função renal. As doenças renais crónicas mais comuns incluem a nefropatia por lesões microscópicas, a nefropatia membranosa, a nefropatia por IgA, etc., que se manifestam gradualmente com edema, aumento dos lípidos no sangue, hematúria, proteinúria, etc. Devido ao início tardio dos sintomas e à progressão lenta das doenças acima referidas, pode ocorrer hematúria transitória seguida de uma melhoria gradual dos sintomas. Em alguns casos, o problema da hematúria e da proteinúria pode persistir, podendo mesmo ocorrer hipertensão e anemia devido ao agravamento gradual da insuficiência renal. Quando a doença renal crónica é difícil de tratar ou se agrava, evolui para insuficiência renal crónica cerca de dez anos após o início da doença. Mesmo na fase inicial da insuficiência renal crónica, é frequente não existirem sintomas clínicos, exceto litíase. Quando a doença se desenvolve ao ponto de o rim não conseguir regular as necessidades mínimas do organismo, os sintomas de uremia manifestam-se gradualmente, incluindo no sistema digestivo, como náuseas e vómitos, perturbação do equilíbrio hidroelectrolítico, hipertensão, insuficiência cardíaca, pericardite, anemia, anomalia dos glóbulos brancos, sintomas cutâneos, sintomas de osteodistrofia renal, perturbações endócrinas, infecções concomitantes, anomalia do metabolismo lipídico, etc. Em suma, a doença renal crónica não apresenta outros sintomas clínicos para além da litíase, mas é uma doença renal crónica com elevado risco de desenvolvimento. Em suma, a doença renal crónica não só apresenta sintomas urinários, como também os sintomas sistémicos acima referidos.