O que causa os ataques cardíacos

  Ataque cardíaco é a abreviatura de enfarte do miocárdio, um tipo grave de doença coronária. O enfarte do miocárdio é a morte de células do miocárdio devido a uma oclusão completa de um vaso coronário e à ocorrência de um período prolongado de isquemia miocárdica. Existem duas causas principais de oclusão completa dos vasos coronários: a presença de uma placa ateromatosa grave nos vasos sanguíneos, levando à oclusão dos vasos, e a presença de uma placa menos grave mas particularmente instável nos vasos sanguíneos, levando à trombose e tornando os vasos ocluídos.  1.Severe aterosclerose A causa directa do ataque cardíaco é aterosclerose arterial coronária, estreitamento do lúmen grave, enquanto a circulação colateral não está totalmente estabelecida, o fornecimento de sangue é reduzido ou interrompido, resultando em isquemia miocárdica grave e persistente e necrose isquémica miocárdica local.  2. instabilidade da placa vascular Um aumento dramático no consumo de oxigénio do miocárdio pode levar a um desequilíbrio na relação entre a oferta de sangue e a procura; excesso de trabalho, excitação, frio, sobreaquecimento, obstipação, consumo de álcool, arritmias graves e um aumento acentuado da pressão sanguínea podem todos aumentar a procura de oxigénio do miocárdio. O trabalho físico pesado aumenta a carga sobre o coração e o consumo de oxigénio; refeições completas aumentam a viscosidade do sangue; excitação emocional e movimentos intestinais podem causar alterações no tónus vagal simpático; e a estimulação do frio leva a espasmos coronários. Ocorre principalmente nas artérias coronárias ateroscleróticas, especialmente quando certos factores provocam a ruptura da placa aterosclerótica e as plaquetas se juntam na superfície da placa rompida, formando um trombo e bloqueando a luz; ou um espasmo grave e persistente das artérias coronárias que interrompe o fluxo sanguíneo.  Portanto, na vida diária, os pacientes devem prestar atenção ao controlo da progressão da placa e ao aumento da estabilidade da placa para evitar o desencadeamento de um ataque cardíaco.