A acne, também conhecida como acne, espinhas e espinhas, é uma doença inflamatória crónica da pele das glândulas sebáceas dos folículos pilosos, principalmente nos adolescentes, e tem um grande impacto psicológico e social nos adolescentes, mas pode frequentemente ser reduzida ou curada naturalmente após a puberdade. As manifestações clínicas caracterizam-se por lesões polimórficas tais como espinhas, pápulas, pústulas e nódulos, que se encontram frequentemente no rosto. Etiologia A ocorrência de acne está intimamente relacionada com secreção sebácea excessiva, bloqueio dos ductos sebáceos, infecção bacteriana, e reacções inflamatórias. Após a puberdade, o nível de andrógenos no corpo, especialmente de testosterona, aumenta rapidamente, promovendo o desenvolvimento de glândulas sebáceas e a produção de grandes quantidades de sebo. Ao mesmo tempo, a queratinização anormal dos canais das glândulas sebáceas do folículo piloso causa obstrução dos canais, resultando na obstrução da drenagem sebácea e formação de tampões ou microcomedones de queratina. Uma variedade de microrganismos, especialmente Propionibacterium acnes, proliferam nos folículos capilares. A lipase produzida pela Propionibacterium acnes decompõe o sebo para produzir ácidos gordos livres, que também produzem células inflamatórias quimiotácticas e mediadores, acabando por induzir e agravar reacções inflamatórias. Manifestações clínicas As lesões encontram-se geralmente na face, tórax e costas. As lesões não-inflamatórias da acne manifestam-se como espinhas abertas e fechadas. A lesão típica da acne fechada (também conhecida como whiteheads) é uma pápula cor de pele com cerca de 1 mm de tamanho, sem abertura folicular visível. As espinhas abertas (também conhecidas como pontos negros) aparecem como pápulas em forma de cúpula com aberturas foliculares significativamente dilatadas. Um maior desenvolvimento da acne pode levar a uma variedade de lesões inflamatórias que se manifestam como pápulas inflamatórias, pústulas, nódulos, e cistos. As pápulas inflamatórias são de cor vermelha e variam de 1 a 5 mm de diâmetro; as pústulas são de tamanho uniforme e preenchidas com pus branco; os nódulos são maiores do que 5 mm de diâmetro e são difíceis e dolorosos de tocar; e os quistos são mais profundos e preenchidos com uma mistura de pus e sangue. Estas lesões podem também fundir-se para formar grandes placas inflamatórias e trajectos sinusais, etc. As lesões inflamatórias deixam frequentemente para trás hiperpigmentação, eritema persistente, e cicatrizes deprimidas ou hipertróficas após a sua resolução. Clinicamente, a acne é classificada em 3 ou 4 graus, de acordo com a natureza e gravidade das lesões da acne: Grau 1 (suave): apenas acne; Grau 2 (moderado): além da acne, existem algumas pápulas inflamatórias; Grau 3 (moderado): além da acne, existem mais pápulas ou pústulas inflamatórias; Grau 4 (grave): além da acne, pápulas e pústulas inflamatórias, existem também nódulos, quistos ou quelóides. Tratamento 1. Cuidados diários. Lavar o rosto com água morna uma ou duas vezes por dia para limpar a pele. Evite espremer ou coçar as lesões com as mãos. Evitar usar cosméticos oleosos, cosméticos em pó e pomadas e cremes contendo glucocorticóides. 2.Chinese tratamento medicamentoso. É o método de tratamento mais eficaz com poucos efeitos secundários. Os pacientes não devem comprar os seus próprios medicamentos para tratamento, ou ir a clínicas privadas para acreditar em tratamentos contratados.