As contracções, as contracções fisiológicas do útero, consistem principalmente em contracções verdadeiras e falsas contracções.
As verdadeiras contracções são um dos principais sinais de trabalho de parto. Estas contracções são irregulares e fracas no início, mas ao longo do tempo tornam-se regulares, aumentam de intensidade, alongam-se e encurtam-se em intervalos. Se os intervalos estiverem entre 2-3 minutos e duram 50-60 segundos.
Pseudocontracções, também conhecidas como contracções atrasadas, são contracções uterinas episódicas. Caracterizam-se por três características principais: irregularidade no tempo, falta de periodicidade e graus variáveis de intensidade. As contracções pseudo-pseudo começam geralmente por volta das 6 semanas de gravidez, mas muitas mães não as sentem até ao meio da gravidez. Nos últimos meses de gravidez, e especialmente nas últimas semanas, verificam-se contracções marcadamente irregulares.
Pontos a ter em conta
20 a 37 semanas de gravidez: Prevenir o parto prematuro
Por vezes as contracções são silenciosas e nem sempre perceptíveis, por isso as mães precisam de aprender a contá-las para que estejam sempre cientes do que lhes está a acontecer. Se tiver mais de 10 contracções numa hora, terá contracções frequentes e terá de consultar imediatamente o seu médico para tomar medicamentos para as parar, a fim de evitar que o seu bebé nasça prematuramente.
Se as suas contracções não forem anormais e não estiver a sofrer de ataques dolorosos, não precisa de se preocupar muito, apenas relaxar e descansar e não tomar qualquer medicação. Se as contracções forem acompanhadas de dores fortes, ou se houver hemorragia ou água a sair da parte inferior do corpo, por favor ir ao hospital para um check-up imediato.
Após 37 semanas de gravidez: cuidado com os sinais de parto
Se as contracções forem acompanhadas de dores abdominais, este é um sinal real de que o parto se aproxima. Se tiver três ou mais contracções em 10 minutos com o seu primeiro filho, ou uma em 10 minutos com o seu segundo filho, tem de ir imediatamente para o hospital.
Causas intrínsecas das contracções frequentes
As contracções frequentes indicam que o útero é instável e pode haver um risco de parto prematuro. Existem muitas razões para o parto prematuro e as seguintes são algumas das causas e factores de risco comuns.
1. inflamação ou infecção no útero (a causa mais comum).
2. anomalias placentárias: por exemplo, placenta praevia, abrupção precoce da placenta.
3. anomalias uterinas: por exemplo, útero poligonal, fibróides.
4. útero sobredimensionado: por exemplo, nascimentos múltiplos ou excesso de líquido amniótico.
5. atresia cervical inadequada (dilatação do colo do útero sem dor).
6. mulheres grávidas que fumam ou bebem álcool.
7. mulheres grávidas com doenças próprias: por exemplo, hipertensão gestacional, problemas de tiróide, doenças auto-imunes.
8. a mulher grávida tem um historial anterior de trabalho de parto prematuro.
9. as mulheres grávidas têm uma actividade física excessiva ou um esgotamento excessivo.
10. mulheres grávidas que sofreram traumas graves ou grandes cirurgias.
11. A mulher grávida é demasiado jovem (menos de 17 anos de idade) ou demasiado velha (mais de 35 anos de idade).
12. O próprio feto tem anomalias congénitas.
13. contracções precoces do útero sem causa.
Causas externas das contracções frequentes (contracções evitáveis)
Algumas forças externas também podem desencadear fortes contracções do útero em mulheres grávidas, por exemplo
1. levantamento/transporte de objectos pesados
Ao levantar ou carregar objectos pesados, as costas e o abdómen inferior da mulher grávida têm de ser esticados, o que causa pressão no abdómen e, portanto, estimula a contracção do útero.
2. stress e fadiga
Na prática clínica, encontramos por vezes mães grávidas que se encontram num ambiente de trabalho ocupado e stressante e são hospitalizadas devido às frequentes contracções.
Aqui está o que deve fazer
Respire fundo.
Se está a trabalhar
É melhor deixar o site por algum tempo e
Encontrar um lugar com boa ventilação e descanso.
ou falar com o bebé na sua barriga.
É uma boa ideia fazer uma pausa no trabalho e encontrar um lugar com bom ar ou falar com o seu bebé para aliviar a tensão.
Porque é que as dores de contracção são mais pronunciadas nas mães de segunda idade após o parto?
A contracção da musculatura uterina após o nascimento fecha os vasos sanguíneos em redor do útero para reduzir o risco de hemorragia após o parto. No entanto, esta contracção pode também causar isquemia dos vasos sanguíneos circundantes, falta de oxigénio nos tecidos e compressão das fibras nervosas, causando assim muitas vezes aquilo a que chamamos dores de contracção pós-parto. Esta dor pós-natal é mais pronunciada nas mães de segunda do que nas mães de primeira.
Quando uma mãe está grávida do seu primeiro filho, os seus músculos uterinos são mais compactos, o que significa que são mais elásticos, pelo que não é preciso muita força para contrair o útero após o nascimento, e muitas vezes a dor é semelhante à dor abdominal que vem com a menstruação. No entanto, como os músculos uterinos já foram esticados uma vez e estão mais relaxados, as contracções exigirão mais força, pelo que a dor das contracções será mais pronunciada e mesmo comparável à dor do parto. É por isso que os papás bebés devem cuidar e confortar os seus segundos filhos mães, não se sentem como se tivessem dado à luz uma vez e não se importam tanto.
As dolorosas contracções uterinas pós-parto duram geralmente 2-3 dias, até uma semana, e o corpo da mãe também produzirá oxitocina ao amamentar o seu bebé, promovendo contracções uterinas, que se manifestam sob a forma de dor no abdómen que a mãe sente ao amamentar. Mas também ilustra a afirmação de que a amamentação é benéfica para a recuperação de uma mãe após o parto. Para promover as contracções uterinas, as mães podem esfregar as mãos juntas à noite antes de se deitarem e massajar num movimento circular com o umbigo como centro, e optar por dormir de lado para aliviar a dor quando estão com dores.