Quando a futura mãe começa a ter contracções, entra normalmente em trabalho de parto entre 3 horas e 24 horas, normalmente mais de dez horas. Tal como numa corrida de 800 metros, demasiado tempo é uma nota negativa. Demasiado tempo e o bebé fica demasiado tempo espremido no canal de parto e pode sufocar por falta de oxigénio. Mas nem todas as mulheres em trabalho de parto conseguem fazê-lo no tempo previsto. Esta longa corrida é um exercício entre pais e filhos. Exige que o feto seja posicionado e a mãe é responsável por fazer força. O feto está no ventre da mãe, a crescer e a preparar-se para sair do útero e tornar-se independente. A primeira coisa a fazer é estar na posição correcta, tal como correr 100 metros para uma boa posição de partida. Mas haverá alguns fetos que não estão preparados. Qual é a melhor postura? Se a mãe estiver de pé, o bebé estará de cabeça para baixo no útero, e se a mãe estiver deitada, o feto estará deitado de costas com a cabeça virada para a boca do útero. Mas algumas crianças preferem ficar numa posição mais confortável, deitadas de cabeça para cima ou de cabeça para baixo, e quando ele está confortável, não é fácil para a mãe fazer o parto. No início do trabalho de parto, há pouca resistência à descida do feto e basta a força das contracções uterinas. Quando a cabeça do feto desce até um determinado ponto e entra no canal de parto estreito e retorcido, é necessário que o feto esteja na posição correcta e que a mãe utilize uma força extra dos músculos abdominais, um processo de esforço semelhante ao esforço para aliviar um movimento intestinal. Este processo demora 1-2 horas. Não há forma de o feto ser controlado pelo médico ou pela mãe para ficar na posição correcta, mas a mãe deve beber água suficiente, comer alimentos suficientes e ingerir alguns alimentos altamente energéticos durante o processo de parto. Só consumindo alimentos suficientes é que ela pode ter força para percorrer todo o trajeto. Quando a mãe está à espera do parto na sala de partos, o obstetra e a parteira observam principalmente se o coração do feto está normal, o que significa que o bebé está seguro ou não. A segunda coisa a observar é o tamanho da abertura da boca do útero e a posição para onde a cabeça do feto desce, o que serve principalmente para compreender até que ponto esta corrida de longa distância foi realizada e se a mãe e o bebé vão terminar a corrida de longa distância dentro do tempo esperado. A maioria das futuras mamãs é capaz de seguir os passos para completar a corrida. No entanto, há muitas mães que não conseguem concluir a progressão do trabalho de parto dentro do tempo previsto. Mas não tenha medo, os obstetras têm muitos truques para a ajudar. Quais são, então, alguns dos truques que os médicos podem fazer? Rutura artificial das membranas: Normalmente, as membranas rompem-se durante o trabalho de parto e o líquido amniótico sai. Desde que as membranas não se rompam muito cedo antes do trabalho de parto, normalmente não terá qualquer efeito. A rutura das membranas estimula normalmente a mulher a ter contracções ou contracções que se intensificam. Se o seu trabalho de parto já estiver a progredir de forma prolongada, o seu médico irá normalmente romper as suas membranas manualmente. O objetivo é verificar o estado do líquido amniótico, o que também promove as contracções e encurta o processo de parto. Utilização de contracções: as contracções, como o nome indica, fazem com que o útero se contraia. As contracções uterinas são necessárias durante o trabalho de parto, mas algumas mães grávidas, que não iniciam as contracções durante muito tempo após a rutura das membranas, ou a intensidade ou frequência das contracções durante o trabalho de parto não é suficiente, o que fará com que o seu trabalho de parto demore demasiado tempo, então o seu médico dar-lhe-á a quantidade certa de contracções para induzir o trabalho de parto ou para facilitar o progresso do trabalho de parto. Virar a cabeça do feto com a mão: Se o feto não tiver sido posicionado corretamente após o parto, o médico pode pedir-lhe que se deite de lado para que o feto possa ser posicionado corretamente sob o efeito da gravidade. Se o feto não for capaz de se deitar corretamente no útero da mãe, o médico também vira a cabeça do feto com a mão para o forçar a ficar na posição correcta. Para tal, é necessário que a abertura do útero seja suficientemente larga para que o médico possa tocar na cabeça do feto. O médico pode utilizar fórceps ou armadilhas para a cabeça do feto, mas o trabalho de parto não está a progredir como esperado, o bebé pára a meio do longo curso, ou o bebé está em risco de privação de oxigénio e precisa de ser libertado do canal de parto o mais depressa possível para poder respirar sozinho. Nesse caso, o médico pode recorrer a fórceps ou a pinças de cabeça fetal para trazer o feto ao mundo com a ajuda de forças externas. A aplicação de fórceps ou de alças para a cabeça do feto indica que a corrida não está longe do fim. Cesariana: Se o feto for privado de oxigénio logo após o início, ou se não for possível terminar o parto vaginal após o tratamento médico, o médico tem um último recurso, que é a cesariana. A rutura manual das membranas, a utilização de ocitocina e a rotação manual da cabeça do feto são três medidas equivalentes a bombear, reabastecer, hidratar e alimentar a mulher durante uma corrida de longa distância; o fórceps ou a atração da cabeça do feto equivalem a puxá-la durante a fase de sprint; e a cesariana equivale a colocá-la no comboio expresso para a meta no ponto de partida ou a meio caminho. Está sempre presente um obstetra para a orientar durante o longo trabalho de parto e para a ajudar se tiver um mau parto. Todas estas medidas são utilizadas pelo médico apenas quando necessário. O médico pode falar consigo e assinar antes de as utilizar, e pode informá-la de que existem alguns riscos. Mas isso não deve ser motivo para se recusar a utilizá-las. A obstetra quer mesmo que tenha o seu bebé sem que ela faça nada, e a altura em que ela decide tomar as coisas nas suas próprias mãos deve ser a altura em que precisa de ajuda. Por isso, confie nela e acredite que ela está a fazer isto para a sua segurança e a do seu bebé.