Os doentes com cancro pancreático requerem quimioterapia. A quimioterapia sistémica para o cancro pancreático pode ser utilizada para o tratamento pós-operatório do cancro pancreático ressecado com adjuvantes e neoadjuvantes, bem como a quimioterapia para o cancro pancreático avançado que não pode ser ressecado ou que tem lesões metastáticas. A quimioterapia adjuvante para o cancro pancreático pós-operatório pode reduzir as hipóteses de recorrência e metástase no futuro, aumentando assim a taxa de cura. Para alguns pacientes com cancro do pâncreas, a ressecção cirúrgica pode ser difícil e a remoção completa do tumor não pode ser garantida, pelo que a quimioterapia pré-operatória, ou quimioterapia neo-adjuvante, pode ser administrada e a cirurgia pode ser considerada após o tumor ter encolhido. Os doentes com cancro pancreático avançado com metástases distantes podem optar por fazer quimioterapia sozinhos ou em combinação com quimioterapia. Os doentes com cancro pancreático avançado localmente podem optar por fazer quimioterapia sozinhos ou com radioterapia simultânea, dependendo do seu estado geral.