Entre as doenças malignas comuns, o cancro da mama tem uma taxa de sobrevivência relativamente elevada de 5 anos. Após terem conseguido sobreviver a longo prazo, os pacientes precisam não só de tratamento médico e serviços de reabilitação a longo prazo, mas também de orientação sobre a vida diária para se desenvolverem e aderirem a um estilo de vida saudável que melhore os resultados do tratamento e melhore a qualidade de vida.
O papel do médico é crucial na orientação de doentes com cancro da mama para melhorar os seus estilos de vida. Então sobre o que é que todos os pacientes devem ser informados?
Atingir e manter um peso saudável
1. avaliar o peso a cada 3 meses para determinar se o intervalo de peso é normal, abaixo do peso, acima do peso ou obeso.
As pacientes com cancro da mama devem tentar atingir uma gama de peso normal (ou seja, um índice de massa corporal de 18,5 a 23,9 kg/m2) após a conclusão do tratamento.
3. para as doentes com cancro da mama que já têm excesso de peso e são obesas, recomenda-se que reduzam a sua ingestão de energia alimentar e que recebam instruções individualizadas de redução de peso no exercício.
4. para os pacientes que se encontram num estado desnutrido ou abaixo do peso após tratamento agressivo anti-cancerígeno, devem ser avaliados por um médico especialista e dietista para desenvolver e implementar um plano de melhoramento nutricional. Recomenda-se alguma actividade física para que tais pacientes ajudem a melhorar a função física e a ganhar peso, mas deve evitar-se o exercício extenuante de alta intensidade.
Actividade física regular
1. consulte o seu especialista para aconselhamento sobre actividade física e exercício, incluindo quando começar, intensidade e modo de exercício, no final da fase de tratamento antineoplásico. Consulte um instrutor desportivo especializado ou profissional a cada 3 a 6 meses para avaliar a sua actividade física actual e o seu estado desportivo e obter recomendações de melhoria.
As pacientes com cancro da mama devem evitar um estilo de vida sedentário após o diagnóstico e regressar à sua rotina de actividade física pré-diagnóstico o mais cedo possível.
Os adultos entre os 18-64 anos de idade com cancro da mama devem ser encorajados a exercitar pelo menos 150 min de exercício de intensidade moderada (cerca de 30 min cinco vezes por semana) ou 75 min de exercício aeróbico de alta intensidade e treino de força (grandes exercícios de resistência muscular) pelo menos duas vezes por semana. Exercício em conjuntos de 10 min, de preferência todos os dias.
4. doentes idosos com cancro da mama >65 anos de idade devem seguir estas recomendações na medida do possível, mas se tiverem uma doença crónica que limite a sua mobilidade, ajuste a duração e intensidade do exercício como indicado pelo seu médico, mas evite períodos prolongados de inactividade.
Nutrição e dieta adequadas
1. variedade de alimentos, à base de cereais
(1) A dieta diária deve incluir cereais e batatas, vegetais e frutas, gado, aves de capoeira, carne, ovos e leite, soja e frutos secos. A ingestão média diária deve ser de pelo menos 12 tipos de alimentos e pelo menos 25 tipos por semana.
(2) Consumir 5-8 porções (250-400 g) de cereais e batatas por dia, incluindo 1 a 3 porções (50-150 g) de grãos inteiros e leguminosas e 1 a 2 porções (50-100 g) de batatas.
2. comer mais frutas e legumes, produtos lácteos e soja
(1) Coma vegetais em cada refeição, assegurando que consome 300 a 500 g de vegetais por dia, sendo 1/2 deles de cor escura.
(2) Coma fruta todos os dias, assegurando que consome 200-350 g de fruta fresca todos os dias, com sumo de fruta não substituindo fruta fresca.
(3) Coma uma variedade de produtos lácteos, equivalente a 300 g de leite líquido por dia.
(4) Comer regularmente produtos de soja e comer nozes com moderação.
3. comer peixe, aves, ovos e carne magra com moderação
(1) Comer 280-525 g de peixe, 280-525 g de carne de gado e de aves e 280-350 g de ovos todas as semanas, com uma ingestão média diária de 120-200 g no total.
(2) Dar preferência a peixes e aves de capoeira.
(3) Comer ovos sem deitar fora a gema.
(4) Comer carne menos gorda, produtos de carne fumada e curada.
4. menos sal e açúcar, e beber água suficiente
(1) Desenvolver uma dieta leve e comer menos sal e alimentos fritos. Os adultos não devem comer mais do que 6g de sal por dia e 25-30g de óleo de cozinha por dia.
(2) Controlar a ingestão de açúcares adicionados até um máximo de 50g por dia, de preferência abaixo de 25g.
(3) Beber água suficiente, 7-8 copos (1500-1700 ml) por dia para adultos, e promover o consumo de água simples e chá.
Usar suplementos de saúde com cautela
As pacientes com cancro da mama devem tentar obter os nutrientes necessários da sua dieta; os suplementos nutricionais só devem ser considerados quando as manifestações clínicas ou indicadores bioquímicos sugerem uma deficiência de nutrientes; os suplementos nutricionais podem ser considerados quando as pacientes são incapazes de consumir nutrientes suficientes dos alimentos e a sua ingestão é apenas 2/3 da quantidade recomendada; tal diagnóstico deve ser feito por um dietista.
Cessação do consumo de tabaco e álcool
As pacientes com cancro da mama são aconselhadas a evitar fumar, fumar passivamente e evitar o mais possível a ingestão de etanol.