O tratamento adequado das radiografias médicas “Vá fazer uma radiografia”! ou “Vá fazer um TAC”. Tenho a certeza de que já ouviu muitas vezes estas palavras se você ou um ente querido tiver ido ao médico. No entanto, muitas pessoas têm dificuldade em responder à questão do que é um raio-X e se é prejudicial para o corpo. Ou talvez tenha tanto medo dos raios X que pensa que entrar num departamento de radiologia é como entrar numa “zona de perigo” cheia de radiação. É claro que este medo é justificado, mas é claramente exagerado. No entanto, a realidade é que muitas pessoas têm dúvidas sobre os riscos dos exames de raio-x. Quais são exactamente os riscos do rastreio de raios X? Podem ser evitadas? Muitas pessoas estão dilaceradas. É verdade que a exposição aos raios X pode ser prejudicial para o corpo, mas é importante não “demonizar” os raios X, devemos levá-los a sério e desafiá-los! Em 1895 a Roentgen descobriu os raios X e apenas alguns meses mais tarde, estes raios “transparentes” já estavam a ser utilizados na medicina para Em 1895 Röntgen descobriu os raios X, e apenas alguns meses mais tarde já estavam a ser utilizados na medicina para detectar doenças por meio de imagens, tornando-se o “espelho”, como costumavam ser chamados. Desde então, os raios X têm sido amplamente utilizados como um instrumento de diagnóstico comum na prática clínica, e melhoraram consideravelmente a exactidão do diagnóstico e a eficácia do tratamento, tornando-se uma parte importante da medicina baseada em evidências. ”Poder-se-ia argumentar que sem raios X não haveria desenvolvimento da medicina moderna, e os médicos não seriam capazes de observar a estrutura interna de um paciente antes de ser feita uma incisão, nem seria possível uma avaliação pós-tratamento”. Contudo, os raios X penetram no corpo para produzir certas reacções biológicas, e se a quantidade de exposição aos raios X for excessiva e exceder a dose admissível, pode ocorrer uma reacção radiológica que pode levar a danos no corpo e aumentar a probabilidade de risco de cancro. Em geral, o corpo recebe aproximadamente 0,02 mSv de radiação para cada raio-X. Quanta radiação pode realmente o corpo humano receber? Recentemente, o Japão reviu a dose de radiação aceitável para o corpo humano para não exceder 200 mSv num ano. Evidentemente, a resistência e a constituição de cada indivíduo variará. Também, nos nossos regulamentos, o limite superior da dose anual aceitável de radiação para o corpo humano é de apenas 50 mSv, o que é ainda menos perigoso para a saúde humana. Muitas pessoas têm medo porque não sabem o suficiente sobre radiografias médicas. Os raios X são, evidentemente, uma “espada de dois gumes”, mas os benefícios geralmente superam os riscos, e enquanto os níveis de radiação não excederem os limites aceitáveis para os humanos, não há nada com que se preocupar. Pelo contrário, é o evitar cego dos raios X que pode ser um grande prejuízo para o seu tratamento médico. Além disso, a radiação está em todo o lado nas nossas vidas, mesmo quando estamos ao sol, a ver televisão, a voar, e mesmo no ar que respiramos e na comida que comemos todos os dias, mas a quantidade é tão pequena que não prejudica o nosso corpo e por isso não o sentimos. Os exames de raios X normais causam poucos danos ao corpo Todos sabemos que quanto mais radiação é irradiada maior é o dano ao corpo, que agora é amplamente utilizado nos exames de raios X, a radiação não produzirá riscos, esta é a preocupação de muitas pessoas. ”De facto, devido aos avanços na tecnologia do equipamento, a dose de radiação é agora muito mais baixa em comparação com o passado, e basicamente não há necessidade de se preocupar com os seus efeitos nocivos. Além disso, o âmbito da sua exposição será também controlado com precisão por equipamento especializado e os raios não “correrão em alvoroço”, quanto mais preocupar-se em afectar outras partes do corpo”. No caso de um raio X, a quantidade de radiação que “come” por disparo é agora de cerca de 0,02 milisieverts. Foi explicado que isto é de facto equivalente à quantidade de radiação que se “come” ao ver televisão ou ao olhar para um computador durante duas horas por dia durante uma acumulação de quatro a seis meses, e o efeito no seu corpo é negligenciável. Em geral, existem dois tipos de radiação nos exames médicos: radiação de imagens radiológicas, tais como raios X e TACs, que são direccionais e controláveis e basicamente asseguram que apenas a área a ser examinada é exposta à radiação e a dose de radiação é bastante pequena. O outro tipo é a radiação dos exames de medicina nuclear, que não é direccional e pode persistir durante um período de tempo considerável, mas é controlável quando as medidas são tomadas. Após um exame geral de medicina nuclear, os radionuclídeos tendem a permanecer no corpo da pessoa e, se não estiverem protegidos, podem causar possíveis danos por radiação à população circundante exposta. No entanto, os radionuclídeos utilizados em tais exames estão agora disponíveis a distâncias muito curtas, doses baixas e têm uma duração de acção muito curta, e têm muito pouco efeito sobre o corpo humano. É claro que ainda é aconselhável evitar o contacto familiar próximo e íntimo durante um curto período de tempo após ter sido submetido a um exame de medicina nuclear. ”O pessoal médico tem o cuidado de proteger os seus pacientes ao realizar exames de imagem, e protegê-los-á caso não devam ser utilizados”. . No entanto, ainda existem conceitos errados de que as radiografias devem ser prejudiciais se forem tomadas, que são demasiado “demonizadas”, ou que são demasiado “arbitrárias”, pedindo frequentemente todo o tipo de radiografias por sua própria iniciativa, o que não é correcto. “Na prática clínica, a decisão de fazer ou não uma radiografia requer um julgamento profissional e deve ser baseada no conselho de um médico”. Não tenha mais de um raio-X por ano! Seja correcto É claro que devemos estar conscientes de que a radiação tem um benefício cumulativo e que os exames de raios X demasiado frequentes e a longo prazo devem ser evitados tanto quanto possível. A Comissão de Planeamento de Saúde da China também tem regulamentos claros de que a frequência dos exames radiológicos e a dose de radiação recebida durante os controlos de saúde devem ser estritamente controladas, e que geralmente não deve ser aplicada mais do que uma técnica de exame radiológico por pessoa por ano durante um controlo de saúde. De facto, os regulamentos referem-se a “check-ups médicos gerais para pessoas normais”! De preferência não mais do que uma vez por ano, mas não para pessoas com certas doenças. ”O que faria se estivesse doente uma vez em Março, outra vez em Junho e outra vez em Outubro, e ambos precisassem de um raio-X? Recusar? Isso é definitivamente um não. Por exemplo, se tem uma doença específica que requer mais do que um raio-X, trata primeiro a doença ou está obcecado com a exposição aos raios-X? Mesmo que seja o mesmo teste de raio-X que um TAC, a dose de radiação varia e o mesmo acontece com os efeitos médicos. “Por isso, por vezes tem de ser tratado caso a caso. E, é claro, os profissionais médicos tomarão medidas de protecção para os doentes sempre que possível”. É necessário fazer menos radiografias torácicas “No entanto, existe um tipo de exame radiográfico que ainda deve tentar não utilizar – a fluoroscopia radiológica, que também é conhecida como radiografia torácica”. A radiografia de tórax, nome completo fluoroscopia, pode ser considerada como a maior quantidade de radiação nos exames de raio-X, e fazer uma radiografia de tórax pode ser equivalente a fazer exames fotográficos de raio-X N. Em países desenvolvidos como os Estados Unidos e o Japão, as radiografias do tórax foram em grande parte eliminadas gradualmente. Os países que ainda utilizam este método, como a China, também tentaram reduzir o mais possível a taxa de utilização, e existem disposições iniciais nas leis e regulamentos relevantes na China para limitar e reduzir os danos da radiografia do tórax ao corpo humano. A menos que o exame da doença o exija, tal como a necessidade de observar a oscilação do mediastino ou o movimento do diafragma, ou exames gastrointestinais ou exames de contraste. Por exemplo, nas Normas Básicas para a Segurança da Radiação Ionizante e Fontes de Radiação, a utilização da fluoroscopia de raios X deve ser evitada nos exames de rastreio para diagnóstico por raios X, e a fluoroscopia de raios X dos pulmões não deve ser utilizada como exame de rotina para crianças pequenas e adolescentes. O Regulamento sobre Protecção da Saúde e Garantia da Qualidade da Imagem Radiológica Médica de Diagnóstico por Raios-X estipula que “os exames torácicos de raio-X não devem ser incluídos nos exames de rotina para bebés, crianças pequenas, crianças e adolescentes; o intervalo entre os exames torácicos de raio-X para pré-emprego ou exames médicos regulares para médicos é geralmente não inferior a dois anos”. O “Regulamento sobre a Administração de Tratamento Radiológico” estipula claramente que as instituições médicas que realizam radiologia interventiva e outros locais de trabalho de diagnóstico por imagem de raios X devem estar equipadas com equipamento de protecção para o pessoal e equipamento de protecção pessoal para os examinadores. Os órgãos e tecidos sensíveis (olhos, tiróide, gónadas, etc.) adjacentes à irradiação são protegidos e protegidos, e os pacientes e os examinadores são informados antecipadamente dos efeitos da radiação sobre a saúde. Contudo, a fluoroscopia é ainda indispensável para o diagnóstico e tratamento de certas doenças, tais como os exames gastrointestinais. Em algumas partes do país, as radiografias ainda são uma parte “reservada” dos exames médicos anuais para admissão escolar, escolaridade e emprego, bem como exames de saúde no trabalho! A este respeito, apelamos a que a fluoroscopia não seja utilizada tanto quanto possível! Por exemplo, em vez de uma radiografia de tórax, utilizar uma radiografia”.