A sudorese das mãos é uma forma bastante comum de sudorese localizada anormal funcional de origem desconhecida. Devido à especificidade étnica, os jovens que crescem em regiões subtropicais são particularmente susceptíveis a esta condição. A produção de suor é controlada pelos nervos simpáticos, e o suor das mãos é causado por sobreestimulação simpática inexplicável, tal como tensão, excitação, stress ou aumentos anormais do suor nas palmas das mãos devido ao calor do Verão. Hiperidrose: Comummente conhecida como hiperidrose das mãos, axilas, pés e cabeça e rosto, todas elas causadas pela sudorese excessiva das glândulas sudoríparas devido à hiperexcitação simpática. O nervo simpático governa o suor em todo o corpo. Normalmente, os nervos simpáticos regulam a temperatura corporal controlando a transpiração e a dissipação de calor. Na hiperidrose, no entanto, o controlo normal do suor é completamente perdido. Existe uma predisposição genética para esta doença em 12% da população. É uma doença congénita. Quais são as causas do suor excessivo das mãos? A transpiração das mãos é diferente da transpiração de outras partes do corpo. Outras partes do corpo suam por causa do calor, e quanto mais quente ficam, mais suam. As mãos suadas estão relacionadas com a qualidade do seu corpo, o seu sistema endócrino e assim por diante. Numa pessoa saudável, as palmas das mãos devem estar secas, mesmo se todo o corpo suar profusamente. As pessoas com as mãos suadas, por outro lado, muitas vezes não têm suor no corpo mas as palmas das mãos estão cheias de suor frio e sentem frio gelado. Algumas pessoas têm as mãos suadas quanto mais Inverno se apanha. As palmas das mãos suadas são um sinal de uma constituição fria. Se também tem muito frio e tem mãos e pés frios no Inverno, deve ter razão. Comer mais alimentos para tonificar o corpo e também fazer exercício, com o objectivo de acelerar a circulação sanguínea e impulsionar o metabolismo, deve ter um bom efeito. Os sintomas da sudorese das mãos podem ser classificados clinicamente, por exemplo dividindo o grau de sudorese das mãos em três níveis, de suave a grave: suave como palmas húmidas; moderado como palmas suadas encharcadas por um lenço; e grave como palmas suadas sob a forma de contas a pingar. A hiperidrose é principalmente considerada se a maioria das seguintes características forem satisfeitas: início da adolescência, história familiar, simetria bilateral de transpiração excessiva, factores desencadeantes tais como emoção, exercício, calor, etc.; e ausência de transpiração durante o sono. Há muitas razões para o suor excessivo das mãos, sendo a primeira delas doenças sistémicas como a resistência à tiróide, diabetes e obesidade, bem como doenças do sistema central, que também podem causar o suor excessivo das mãos. A outra causa principal é a resistência dos nervos simpáticos que controlam o suor das mãos. É aconselhável ir ao hospital para um exame de sangue de rotina para determinar se existe alguma infecção no corpo, e um raio-X ao peito para ver se existe tuberculose, uma vez que a tuberculose é também uma causa de aumento da sudorese das mãos. Se lhe for diagnosticada sudorese primária da mão, pode prosseguir para a etapa seguinte do tratamento. Se tiver suor primário da mão, é causado pela resistência simpática nos nervos simpáticos que inervam as glândulas sudoríparas e é classificado como suave, moderado ou severo, dependendo do grau de sudorese. Para um tratamento agressivo, pode ser realizado um procedimento timoscópico minimamente invasivo. Então, como se trata o suor das mãos? Os nervos simpáticos que controlam a transpiração da mão estão localizados na 2ª e 3ª secções ou T3,4 da coluna torácica, que está aproximadamente na linha do mamilo e um pouco mais acima nas costas de cada lado da coluna vertebral. A simpatectomia bilateral T3 e T4 é realizada por endoscopia televisiva. Durante a operação, os gânglios simpáticos T3 e T4 são localizados com precisão, um toracoscópio miniatura e um gancho de electrocoagulação são colocados no mesmo trocarte de 10 mm, e a cadeia simpática é cortada por electrocautério na superfície da cabeça da 3ª ou 4ª costela e estendida lateralmente ao longo da superfície dessa costela durante 2 a 3 cm para cortar quaisquer possíveis fibras nervosas paracentrais aferentes. O procedimento requer apenas uma ou duas pequenas incisões de menos de 1 cm de diâmetro em cada axila, sem suturas, e leva menos de uma hora. Controvérsias e sequelas do tratamento cirúrgico: Embora o tratamento cirúrgico da sudorese das mãos seja de facto eficaz, leva frequentemente a vários graus de sudorese compensatória após a paragem da sudorese das mãos, e alguns pacientes podem recuperar por si próprios. A transpiração compensatória é quando a transpiração na parte superior do corpo (por cima dos mamilos) quase pára após a cirurgia, enquanto que a parte inferior do corpo está frequentemente molhada. Excepto em tempo particularmente frio, a transpiração compensatória persiste e não diminui com o tempo, mas pode aumentar.