Ao longo dos anos, as pessoas têm vindo a explorar o melhor método de reconstrução mamária, através da exploração do retalho do músculo grande dorsal, retalho TRAM livre e em ponta, retalho do músculo glúteo máximo e retalho do músculo tensor da fáscia lata para a reconstrução mamária, verificou-se que a melhor área doadora para a reconstrução dos seios continua a ser o retalho abdominal transversal inferior das mulheres, devido ao facto de a maioria das pacientes do sexo feminino ter um excesso de tecido adiposo na área abdominal inferior, e a utilização desta área como área doadora para a reconstrução mamária pode fornecer um rico suprimento de tecido. O retalho pode fornecer tecido abundante para a reconstrução mamária, fazendo com que os seios reconstruídos pareçam naturais e realistas, e também atingindo o objetivo da abdominoplastia para perda de peso. O retalho miocutâneo transverso do reto abdominal tornou-se o método preferido para a reconstrução mamária a partir de tecidos autólogos. No entanto, devido à lesão do músculo reto abdominal, a integridade da parede abdominal foi danificada, a parede abdominal tornou-se fraca e o pós-operatório foi muitas vezes acompanhado de complicações como a limitação do movimento do músculo abdominal, hérnia da parede abdominal e inchaço da parede abdominal. Em 1989, Koshima relatou pela primeira vez a reparação de múltiplos defeitos com um retalho perfurante subumbilical da artéria da parede abdominal inferior sem o músculo reto abdominal e, em 1994, Allen relatou a aplicação bem sucedida de um retalho DIEP livre para reconstrução mamária. Estas abordagens ganharam grande popularidade porque preservam a integridade do músculo reto abdominal, mantendo assim a força da parede abdominal e evitando as complicações acima mencionadas. A ampla aceitação destes retalhos reflecte a procura da cirurgia plástica, em que o ideal da cirurgia plástica moderna não deve ser apenas reparar defeitos ou reconstruir órgãos da superfície corporal com formas perfeitas, mas também, e mais importante, minimizar o trauma na área dadora e até melhorar a condição da área dadora ao mesmo tempo. Esta é também uma das razões pelas quais o “retalho perfurante” se tornou um ponto de referência internacional para a investigação microcirúrgica.