Sintomas e sinais
1. mastite aguda simples
Na fase inicial, há inchaço e dor no peito, temperatura elevada da pele e dor de pressão. Devido à estagnação do leite e ao refluxo venoso e linfático fraco, nódulos duros com bordos pouco claros aparecem localmente no peito. Nesta fase, a inflamação pode dissipar-se se for tratada correctamente.
2. mastite purulenta aguda
A pele local é vermelha, inchada, quente e dolorosa, com nós duros evidentes e sensibilidade aumentada. O doente tem arrepios, febre alta, dores de cabeça, fraqueza, pulso rápido e outros sinais de toxicidade sistémica. Os gânglios linfáticos axilares ipsilaterais são aumentados e dolorosos (Figura 3).
3. fase de formação de abscessos
A mastite aguda torna-se confinada, ou seja, forma-se um abcesso mamário agudo. Neste ponto, o caroço parece volátil e o abcesso superficial flutua de forma relativamente óbvia. O abcesso pode romper para fora ou para dentro das condutas de leite e drenar o pus do mamilo. Forma-se um abcesso mamário posterior quando o abcesso rompe no tecido solto atrás do peito e no músculo peitoral anterior maior. A amamentação deve ser proibida nesta altura (Figura 4).
Medicamento Editorial Dobrado
Medicamentos.
1. repouso por injecção precoce, suspensão da amamentação sobre o seio afectado, limpeza do mamilo e aréola, promoção da excreção do leite (por sucção ou sucção), e terminação da amamentação em todos os casos em que seja necessária uma incisão e drenagem.
2, utilização local de 25% de sulfato de magnésio em compressas húmidas e quentes, fisioterapia.
3. penicilina precoce 800.000-1.000.000 U mais 1-2% de procaína 10 ml dissolvidos em 10-20 ml de soro isotónico podem ser utilizados para injecção fechada à volta do caroço.
4. aplicação sistémica de antibióticos. Para prevenir e tratar infecções graves e sepse, seleccionar antibióticos de acordo com a cultura bacteriana e a sensibilidade aos medicamentos, e administrar antibióticos por via intravenosa, se necessário.
Tratamento cirúrgico.
Uma vez formado um abcesso, este deve ser operado rapidamente e incisado e drenado. Pequenos abcessos superficiais podem ser operados sob anestesia local, enquanto os abcessos grandes e profundos devem ser operados sob anestesia intravenosa. É feita uma incisão no centro do abcesso, onde as flutuações são mais óbvias, mas os abcessos mamários profundos ou posteriores podem não ter flutuações óbvias. A incisão deve ser suficientemente grande para irradiar à volta do mamilo ou fazer uma incisão curva ao longo da prega da pele sob o peito. Uma vez dentro da cavidade do abscesso, a sondagem com os dedos é utilizada para abrir todos os interstícios dentro do abscesso para garantir uma drenagem desobstruída. No caso de abcessos mamários posteriores, o dedo deve ser inserido profundamente no espaço posterior do peito e suavemente empurrado para permitir que o pus drene livremente. No caso de abcessos de halteres, deve ser utilizado, se necessário, um contra-drenagem. Todos os abcessos devem ser colocados com drenagem após incisão e trocados diariamente. O Pus deve ser rotineiramente cultivado e testado quanto à sensibilidade às drogas.
Dieta
Dieta de mastite aguda
1. 1 pé de porco, 25g de couve-flor amarela, guisado e comido sem guarnição, uma vez por dia. Isto é utilizado nas fases iniciais da mastite quando o pus ainda não se formou.
2, 1 pombo, 30g de Astragalus, 30g de mirtilo chinês. O pombo será limpo, astragalus, mirtilo embrulhado em gaze e guisado com o pombo, cozinhado para remover as borras, comer a carne do pombo e beber a sopa. Utilizado para período de recuperação após úlcera de mastite.
3. 100 gramas de arroz de grão redondo e 50 gramas de dente-de-leão. Água decoctada para extrair sumo do dente-de-leão, adicionar arroz japonica para cozinhar mingau e servir diariamente. Isto é utilizado para aqueles que não limparam o calor residual depois de a mastite se ter avariado e o pus ter desaparecido.
4, barba de cebola ilimitada, um pouco de alúmen, lavar a barba de cebola, cortada em
Cuidados preventivos
A prevenção de mastite aguda durante a amamentação é uma medida eficaz para reforçar a propaganda de higiene pré e pós-natal, orientar as mães para protegerem os seus mamilos e ajudar as amamentadoras a dominar os métodos normais de amamentação.
1. higiene dos seios durante a gravidez
Nos últimos 2 meses de gravidez, esfregue frequentemente os mamilos com água com sabão ou água; ou use bolas de algodão com 70% de álcool (ou soju) para esfregar os mamilos e a aréola para reforçar a resistência dos mamilos. Como o álcool pode remover o óleo, a utilização prolongada pode reduzir a secreção de glândulas de aréola e sebo, causando mamilos secos e fissuras, pelo que não deve ser utilizado durante muito tempo.
2, correcção da depressão dos mamilos
No meio da gravidez, devemos tentar corrigir a depressão dos mamilos. O mamilo pode ser coberto com um pequeno copo de vinho e fixado com um cinto de pano. Também é possível massajar os seus seios ou puxá-los com as mãos frequentemente.
3. amamentação correcta
A amamentação deve ser feita à vez com ambos os seios, e a posição do bebé deve ser constantemente mudada para que os canais de leite possam ser totalmente sugados.
4. manter o leite a fluir livremente
A acumulação de leite é um factor importante no desenvolvimento da doença, pelo que se deve amamentar regularmente e drenar o leite restante após a amamentação. Pode utilizar uma bomba de leite ou massajar o leite à mão para o esvaziar. A fim de evitar o espessamento do leite, a ocorrência de leite coalhado bloqueando os canais de leite, para encorajar as mulheres que amamentam a beber uma dieta de sopa várias vezes.
5, tratamento atempado de mamilos rachados
O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. Ou revestido com aplicação de subcarboneto de bismuto (carbonato de bismuto alcalino 4g em pó, mais óleo vegetal 6mg), também pode ser revestido com tintura de benjoim, com bomba de leite materno a aspirar bebés alimentados com leite materno.
6.Strengthen cuidados orais infantis
Prestar atenção à limpeza da boca da criança, esfregar a membrana mucosa da boca e dentes da criança 1-2 vezes por dia com água; não deixar a criança dormir com leite.
7) Indicações para o desmame
Se a paciente tiver febre alta ou formação de abcesso, a amamentação deve ser interrompida para um ou ambos os lados do desmame para evitar que o leite infectado afecte o bebé. Antes do desmame, usar 30g de espinheiro cru, 30g de malte cru e 15g de folhas de loquat numa decocção como chá; ou 5mg de hexestrol, 3 vezes/d, por via oral; ou 2mg de benzoilenoglicol, 2 vezes/d, por via intramuscular ou 30ml de sulfato de magnésio, ambos até ao regresso do leite materno. Usar 60g de manitol num saco de gaze e aplicar externamente ao peito, mudando-o quando molhado. Colocar sobre um peito para desmamar apenas um peito.