Quer se trate de uma alteração da morfologia do cólon e do reto na imagiologia ou de laxidez, adelgaçamento do tecido ou hiperplasia do intestino doente, estes sintomas são uma forte indicação de que a obstipação é uma doença e não um sintoma. Os doentes cuja obstipação não é aliviada por um tratamento conservador formal, como a modificação da dieta e do estilo de vida, a medicação ou mesmo a inclusão de biofeedback, devem ser tratados cirurgicamente. Este é o tratamento mais razoável e eficaz para os doentes com uma longa história clínica, tratamento conservador ineficaz e obstipação diagnosticada através de vários exames. Então, em que circunstâncias é necessária uma intervenção cirúrgica? Quais são os procedimentos cirúrgicos disponíveis na clínica atualmente? Em seguida, explicarei um por um neste artigo. 1, os doentes com obstipação têm que condições para serem operados? (1) por um longo tempo de dieta e regulação de vida, tomar laxantes ou enema para ajudar a defecação é ineficaz ou efeito insatisfatório dos pacientes. (2) Pacientes com ausência prolongada ou indiferença do movimento intestinal, dificuldade em defecar ou esforço na defecação, sensação de impureza na defecação e outras manifestações clínicas. (3) Doentes cujo teste de transporte colónico revela que o tempo de retenção do marcador no cólon é superior a 72 horas. (4) Enema de bário combinado com defecografia mostrando redundância colónica, dilatação, bolsa colónica pouco profunda ou desaparecida, após correção da obstipação obstrutiva da saída e sem recuperação significativa. (5) Enema baritado combinado com fecografia mostrando obstrução significativa da passagem rectal. (6) O clister de bário combinado com a faecografia sugere uma disfunção evidente dos músculos do pavimento pélvico. (7) Colonoscopia de fibras do cólon sem lesões orgânicas. (8) Aqueles sem distúrbios psicossomáticos óbvios. 2, métodos cirúrgicos comumente utilizados ⑴ ressecção subtotal do cólon ou ressecção do segmento do cólon da lesão: para constipação do tipo cólon no presente doméstico defendem o uso de ressecção subtotal do cólon, observação clínica da eficácia do confiável. Alguns estudiosos da perspetiva de manter as considerações sobre a função do cólon do paciente, na correção completa da deformidade do canal retal causada pela constipação retal com base apenas na ressecção da lesão do segmento do cólon, mas também alcançaram resultados ideais. Seu acesso cirúrgico pode ser tomado como cirurgia aberta tradicional, e com a melhoria e popularidade da tecnologia laparoscópica, a proporção de cirurgia de constipação laparoscópica está aumentando gradualmente. (2) Colectomia total: estudiosos estrangeiros aplicam mais comum, alguns estudiosos nacionais também têm relatórios de operação relacionados, por causa de sua defecação pós-operatória não é fácil de controlar o doméstico não tem sido comumente usado. (3) Correção do canal rectal: o tratamento da obstipação do tipo obstrução da saída, a operação baseia-se na causa da obstipação rectal – deformidade da obstrução do canal rectal e conceção da disfunção muscular do pavimento pélvico. Ao corrigir a mucosa rectal, a deformidade da válvula rectal, a disfunção muscular do pavimento pélvico, a separação reta do sacro, etc., a taxa de cura da obstipação rectal é significativamente melhorada. (4) Linha de enterramento do ponto de acupuntura: tratamento da constipação através do ponto de acupuntura enterrando o tratamento de alívio da linha intestinal da constipação, seu método é seguro, simples, baixo custo médico, vale a pena tentar. (5) biofeedback: o tratamento é principalmente aplicável à obstipação do tipo obstrução de saída com pacientes com disfunção do pavimento pélvico, boa eficácia, elevada segurança, para pacientes que não estão dispostos a aceitar o tratamento cirúrgico é um dos meios que podem ser escolhidos. (6) Cirurgia de STARR, cirurgia de PPH: o tratamento da obstipação obstrutiva de saída é aplicável às alterações estruturais do lúmen rectal causadas pela obstipação obstrutiva de saída. A eficácia recente é boa, porque a operação é efectuada durante um curto período de tempo, a sua eficácia a longo prazo ainda está sob observação. 3, prevenção de constipação e precauções de tratamento De acordo com os resultados do exame clínico patológico do cólon confirmaram que o cólon de corte de constipação tem dano muscular do cólon, todos os espécimes de cólon têm plexo intermuscular têm degeneração, redução ou mesmo desaparecimento e assim por diante, e o cólon, reto, obstrução crônica a longo prazo, uso a longo prazo de laxante estimulante (ruibarbo, senna, aloe vera, sementes de cássia, comprimidos de guia de frutas e parar os plugues) são susceptíveis de causar essas mudanças. Além disso, se estes medicamentos ou preparações que os contêm forem aplicados durante um longo período de tempo, podem causar complicações difíceis de gerir, como a melanose do cólon e a colonização por laxantes. Por conseguinte, os medicamentos acima referidos não devem ser utilizados durante um longo período de tempo. As alterações patológicas nos segmentos intestinais doentes com obstipação são progressivas e, neste sentido, é preferível tratar a obstipação mais cedo do que mais tarde. Com o desenvolvimento da ciência médica, a compreensão da obstipação está a progredir, os métodos de diagnóstico e tratamento da obstipação estão a aumentar, a compreensão do significado dos resultados do exame da obstipação está a amadurecer, a utilização dos resultados do exame da obstipação para orientar o diagnóstico clínico, o padrão de formulação do plano de tratamento está a melhorar e o efeito do tratamento da obstipação também está a melhorar. É razoável acreditar que a investigação sobre o diagnóstico e o tratamento da obstipação nos trará mais confiança e esperança.