O que é otite fúngica externa

  Os pacientes chegam frequentemente ao hospital com comichão nos ouvidos, fluido no canal auditivo depois de puxarem o ouvido, por vezes doloroso, e usam algumas gotas de antibiótico no ouvido, mas o seu estado não melhora, mas piora, pelo que é altura de pensar numa infecção fúngica do canal auditivo e ir a um hospital normal para um exame sério.  A infecção fúngica do canal auditivo pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em adultos. É uma doença infecciosa crónica ou subaguda, causada pelo crescimento de fungos no canal auditivo externo. Está mais frequentemente associado ao uso prolongado ou repetido de antibióticos, quimioterapia e radioterapia para tumores malignos e ao uso de glucocorticóides. O fungo que causa a doença é maioritariamente Aspergillus; é necessário esclarecer várias questões antes de tratar a doença: (1) se o diagnóstico está correcto, o que pode ser esclarecido através da descoberta microscópica do fungo num esfregaço de secreções do canal auditivo ou através do culto do fungo; (2) a interrupção do uso de antibióticos, o que pode agravar a infecção fúngica; (3) o uso correcto de medicamentos antifúngicos tópicos, que devem ser seguidos de uma limpeza cuidadosa do canal auditivo; recomenda-se o seguinte se o diagnóstico for claro Tratamento: limpar cuidadosamente o canal auditivo externo e a cavidade da mastoide, aspirar secreções da cavidade do ouvido médio, utilizar 3% de peróxido de hidrogénio para limpar, a cavidade do ouvido médio e a cavidade da mastoide podem ser tratadas com gotas de solução de fluconazol 0,2% três vezes por dia durante 2 semanas; em casos de doença fúngica do canal auditivo, uma pequena gaze com fluconazol 0,2% pode ser invadida no canal auditivo duas vezes por dia durante 2 semanas; em casos de infecções mistas, pode ser utilizado o tratamento antibiótico adequado em conjunto.