Devido à publicidade sobre as doenças sexualmente transmissíveis (DST) e à extensa publicidade sobre as DST, muitas pessoas acreditam erradamente que qualquer desconforto ou erupção cutânea na zona genital é uma DST. Por conseguinte, sempre que se fala de DST, as pessoas tendem a ter “medo de falar sobre elas”, o que é medicamente conhecido como “fobia de DST”. Já me deparei com este tipo de situação na consulta externa de dermatologia e doenças venéreas do hospital e o trabalho de consultadoria não é invulgar. Uma mulher de 30 anos, professora. Depois de ter tido relações sexuais extraconjugais com o namorado, sentiu remorsos e pensou que tinha uma doença sexualmente transmissível (DST). Pediu para ser examinada várias vezes e fez cultura de secreção cervical para gonorreia 5 vezes, exame serológico para sífilis 7 vezes e teste de anticorpos para o VIH 6 vezes, tendo todos os resultados sido negativos. Os exames clínicos de dermatologia e ginecologia não revelaram qualquer anomalia. A doente queixava-se repetidamente de prurido paroxístico frequente e de dor na zona púbica, por vezes com dormência e espasmos locais. Durante todo o dia, era apanhada pelo horror das doenças sexualmente transmissíveis (DST) e andava ansiosa, procurando livros de medicina por todo o lado, dizendo que tinha sífilis, que tinha entrado numa fase avançada. Um momento e disse que tinha SIDA, obrigando toda a família a ir ao hospital para verificar a doença e, por vezes, até a pensar que tinham infetado o cão e o gato em casa com doenças sexualmente transmissíveis. Insónias frequentes, sonhos, palpitações. Os pequenos pontos vermelhos no seu corpo e no rosto do filho, as feridas prolongadas, são também considerados como DST, e toda a família não pode viver em paz. Muito excitado quando fala do seu estado. É incoerente. Por vezes, sente dores e chora, o que é insuportável. Uma manhã, perto do fim do dia, um jovem à porta da clínica, que vagueava há muito tempo, entrou muito timidamente, com o rosto vermelho, disse-me que tinha uma doença escondida, bem como a sua patogénese. Descobriu-se que o jovem é um estudante universitário que, há três meses, foi ao estrangeiro para ver uma internauta e fazer sexo. Recentemente, por sentir desconforto na cabeça da tartaruga, suspeitou que tinha uma doença sexualmente transmissível. Fiz-lhe um exame físico, descobri que o prepúcio é um pouco comprido demais e que a acumulação de muitas escamas de prepúcio, e depois fiz-lhe análises laboratoriais de rotina à urina e outros testes relacionados com doenças sexualmente transmissíveis, que são normais. Expliquei-lhe várias vezes que não tinha “doenças sexualmente transmissíveis”, mas ele ainda estava meio convencido. Pouco tempo depois, veio novamente ao hospital com ansiedade e pediu tratamento para as suas “doenças sexualmente transmissíveis”. Voltei a fazer-lhe exames e continuei a não encontrar quaisquer “doenças sexualmente transmissíveis”. Ele continuava cético em relação ao meu diagnóstico e andava desconfiado todo o dia, tanto que não conseguia dormir à noite, andava inquieto e estava em suspenso. Mais tarde, foi circuncidado e os psiquiatras trataram-no para “curar a sua doença não sexualmente transmissível” de “doença cardíaca”. Uma jovem, por causa de ferimentos nos dedos, tomou dois comprimidos de “cotrimoxazol”, no segundo grande descobriu que a vulva aparecia com eritema e comichão, e logo ulcerada, com água corrente. Dirigiu-se a uma clínica privada e foi-lhe dito que se tratava de uma “doença sexualmente transmissível” grave. Desiludida, rompeu com o namorado com dor e, depois disso, por causa do pessimismo, chegou a beber pesticida para se suicidar, mas felizmente a família encontrou-a e levou-a a correr para o hospital para a salvar da morte. Examinei-a e descobri que o principal responsável pela sua doença era o “cotrimoxazol”, que provocou uma reação alérgica após a ingestão do medicamento, resultando numa “erupção cutânea medicamentosa de tipo fixo”, que não está relacionada com doenças sexualmente transmissíveis (DST). Um dia, um amigo trouxe um conhecido para me ver. Depois de uma relação sexual impura, ele disse que encontrou um círculo de protuberâncias brilhantes no sulco coronal do pénis, porque não estava a caminho do hospital, foi às clínicas individuais de “especialistas em DST” para tratamento e ouviu os disparates dos médicos charlatães, dizendo que sofria de sífilis e, ao mesmo tempo, de “gonorreia”, e entrou em pânico. “Ele estava em pânico. Fiz-lhe um exame e disse-lhe que sofria da “doença das pápulas peroladas do pénis”, no que ele acreditou um pouco. Mais tarde, mostrei-lhe fotografias desta doença e ele ficou convencido de que se tratava de uma doença menor, que não tem grande impacto na saúde humana e não requer tratamento especial. Os casos acima enumerados são apenas uma das muitas formas de DST, e alguns destes doentes têm um historial de relações sexuais impuras. A falta de uma compreensão médica correcta das DST, ou apenas uma meia compreensão, faz com que um pequeno incómodo na zona púbica produza uma mentalidade terrorista, fazendo crer erradamente que todos os que têm um historial de relações sexuais impuras irão certamente contrair DST, que o incómodo ou a erupção cutânea na zona genital são DST e que as DST são difíceis de curar, pelo que são pessimistas em relação ao futuro ou até têm pensamentos suicidas. A fobia (medo) de doenças sexualmente transmissíveis (DST) é uma doença mental, é uma espécie de dor mental que não consegue libertar-se da consciência. Os doentes têm mais de meio conhecimento das DST, são teimosos em relação ao que sabem e não acreditam em alguns resultados laboratoriais. Determinam que têm uma doença, pedem um diagnóstico e tratamento positivo e urgente. Outra manifestação da fobia às DST é a ligação infundada a determinados sintomas e manifestações que nada têm a ver com as DST, e as DST são difíceis de associar. E alguns dos fenómenos normais ou que no passado não foram notados são considerados como manifestações de doenças sexualmente transmissíveis. A fobia às DST é causada por factores internos e externos. A combinação de factores internos e externos, muitas vezes resultando em tremenda pressão sobre o paciente. 1, seus próprios fatores: diferentes indivíduos sobre a doença e consciência de saúde da existência de grandes diferenças no conhecimento do paciente do nível de menor ou maior, falta de conhecimento geral de saúde, meia compreensão de doenças sexualmente transmissíveis ou boatos, fácil de produzir um horror cego, embora um número de testes clínicos e laboratoriais para descartar doenças sexualmente transmissíveis, mas ainda duvidoso, desconfortável; os pacientes são muitas vezes uma certa qualidade e características de personalidade, como pré-morbidades do paciente, pré-morbidades do paciente. Características de qualidade e personalidade, como sensibilidade, desconfiança, inépcia social, etc. 2, factores sociais: os factores sociais na ocorrência de fobia de DST, desenvolvimento, tratamento e prognóstico têm um impacto particularmente importante. A prostituição é proibida por lei na China, mas na sociedade existem estes fenómenos negativos, pelo que, uma vez que sofrem de DST, serão discriminados e rejeitados pela sociedade e pelas suas famílias, o que terá como resultado as relações interpessoais e familiares do doente e outros aspectos das dificuldades, e agravará a carga psicológica do doente; a publicidade e a educação sobre a prevenção e o tratamento das DST não são universais, juntamente com a publicidade anormal causada pela deformidade da má influência, o que também é causado por um dos factores da fobia das doenças sexualmente transmissíveis. 3, factores médicos: um pequeno número de pessoal médico com linguagem, expressão, atitude e comportamento inadequados exagera excessivamente a gravidade das DST, ou a atitude não é séria, não respeita a personalidade e a privacidade do doente, prejudica gravemente a autoestima do doente, agrava a sua carga psicológica. Mesmo alguns elementos sem escrúpulos, sob o pretexto de praticar medicina para ganhar dinheiro com o objetivo de não estereotipar ou curar doentes com DST, realizam testes e outras terapias desnecessárias, administram medicamentos caros e desnecessários, e ainda sobrecarregam o doente com encargos psicológicos e económicos mais pesados. O tratamento da fobia de DST consiste principalmente na orientação do doente, na explicação e no apaziguamento, e em ouvir atentamente o relato do doente, deixando-o contar todos os sentimentos do seu coração, o que é também um meio de psicoterapia. E fazer um bom trabalho de publicidade, de modo a que os doentes compreendam corretamente os conhecimentos sobre as DST, para que deixem de se sentir “preocupados”. Só com o método “as doenças do coração devem ser tratadas com medicamentos para o coração” é que se pode curar este tipo de “medo” das “doenças sexualmente transmissíveis”. Ao mesmo tempo, todos os tipos de anúncios devem ser objeto de uma gestão normalizada: os anúncios publicitários normalizados podem trazer informações úteis às pessoas. No entanto, há pessoas sem escrúpulos que fazem anúncios irrealistas e pouco sérios para os seus próprios interesses pessoais. A autenticidade do material publicitário é difícil de distinguir e, por vezes, torna-se também uma das causas do medo dos doentes com fobia de DST. Só normalizando a gestão e evitando o exagero das condições das DST é que podemos reduzir a poluição desnecessária do ambiente social. Ao mesmo tempo, os doentes devem ser informados pacientemente sobre as doenças sexualmente transmissíveis numa linguagem científica e popular, para que possam ter uma compreensão abrangente e correcta das doenças sexualmente transmissíveis e para que todos os tipos de suspeitas e preocupações possam ser aliviados, de modo a aliviar a pressão psicológica. Retificação e gestão rigorosa do mercado médico das DST: Atualmente, existe o fenómeno “A clínica de DST é um atalho para a riqueza”, cuja causa principal é a intimidação dos doentes de DST, o preço indiscriminado, criando assim muitas clínicas privadas irregulares, o que provoca confusão no diagnóstico e tratamento das DST no mercado. Por conseguinte, é necessário proceder a uma retificação e a uma gestão rigorosa, a fim de devolver aos doentes de DST um mercado ordenado de consultas médicas.