Paciente: Há mais de um ano que sou tratado da hepatite B. Deixei de tomar a medicação em 12 de Março de 2010 (antes disso tomava Boludin) e agora a minha função hepática está normal e a quantificação do meu ADN é negativa. Se eu quiser engravidar, a que devo prestar atenção para não infectar o meu filho? Zhao Zhixin, Departamento de Doenças Infecciosas, O Terceiro Hospital Afiliado da Universidade de Sun Yat-sen: É aconselhável não estar demasiado ansioso para conceber, mas observar se o vírus se repete após a interrupção da medicação e se a função hepática pode ser mantida normalmente. É melhor verificar novamente a função hepática e a quantificação do vírus todos os meses. Caso contrário, será difícil lidar com a recorrência e a gravidez de uma criança. Será difícil de manusear. A principal coisa a fazer para prevenir a transmissão ao seu filho é ter a vacina contra a hepatite B e a proteína imune contra a hepatite B quando a criança nasce. Alguns locais ou departamentos dão proteína imune à hepatite B no segundo trimestre. Não há objecções a isto, mas a maioria dos especialistas em hepatite acredita que pode ser de pouca utilidade. Paciente: Obrigado doutor, mais uma pergunta: é possível engravidar pelo menos três meses após a interrupção da medicação? Já consultei um médico de doenças infecciosas antes e ele disse que não é preciso esperar até três meses depois, pode engravidar depois de parar a medicação, mas há alguns médicos que dizem que não se pode engravidar até pelo menos três meses depois? Zhao Zhixin, Departamento de Doenças Infecciosas, Terceiro Hospital Afiliado da Universidade de Sun Yat-sen: Se falarmos apenas da medicação, é possível conceber após três meses. Mas o que eu disse acima, o que provavelmente não entendeu, é que depois de parar de tomar a medicação, tem de observar se o vírus voltará a aparecer, e se não aparecer, será melhor conceber de novo, caso contrário, uma vez que tenha um filho pequeno e depois o vírus volte a aparecer, terá dificuldades. Por isso, é aconselhável que não tenha tanta pressa em tê-lo. Paciente: Oh, ok, obrigado Dr. Zhao, vou fazer um check-up num futuro próximo, quais são as horas de trabalho do Dr. Zhao? Zhao Zhixin, Departamento de Doenças Infecciosas, O Terceiro Hospital Filiado da Universidade de Sun Yat-sen: Trabalho nas manhãs de quinta-feira. Paciente: Dr. Zhao, olá. Hoje, fiz um exame ultra-sonográfico ao fígado, vesícula biliar, baço e pâncreas no seu hospital, e os resultados são os seguintes: descrição ultra-sonográfica: diâmetro superior e inferior do fígado esquerdo: 73 mm, diâmetro anterior e posterior do fígado esquerdo: 44 mm, diâmetro oblíquo do fígado direito: 124 mm, diâmetro da veia porta: 9 mm. Os vasos intra-hepáticos ainda estão desobstruídos. A espessura da parede da vesícula biliar é de 5,6 mm. A vesícula biliar não é grande e a parede da vesícula biliar não é lisa. Não existe uma massa de luz sólida evidente no lúmen da vesícula biliar. As condutas biliares intra e extra-hepáticas não estão dilatadas. A espessura intercostal do baço era de 36 mm, o diâmetro longo do baço era de 92 mm e o diâmetro interno da veia porta esplénica era de 6 mm. O baço era normal em tamanho e morfologia com contornos claros e um pericárdio intacto, e não foram observadas lesões de ocupação óbvias no baço. O pâncreas tinha tamanho e forma normais com um contorno claro e ecogenicidade interna uniforme. O ducto pancreático não estava dilatado e não existiam lesões de ocupação óbvias no pâncreas. O parênquima hepático é uniformemente espessado, sem aumento ou encolhimento significativo do fígado. Foi detectada colecistite crónica. Não houve dilatação das condutas biliares intra e extra-hepáticas. O ultra-som do baço não mostra anomalias significativas. Não foram observadas anomalias significativas na ultra-sonografia pancreática. As minhas perguntas são: 1. por favor, ajude-me a ver se há algum problema com os resultados da ecografia? 2) O ultra-som indica colecistite crónica? (Nota: Normalmente não tenho sintomas ou desconforto relacionados com isto) 3. Irá afectar a minha gravidez? (estou a preparar-me para a gravidez recentemente) 4. a colecistite crónica irá afectar a minha função hepática? Zhao Zhixin, Departamento de Doenças Infecciosas, O Terceiro Hospital Afiliado da Universidade de Sun Yat-sen: Nada de muito problemático. A maioria das colecistites crónicas está relacionada com o facto de ser um paciente com hepatite B lenta. Se não tiver sintomas, normalmente não o afecta, mas alguns pacientes podem afectar a sua função hepática. O fígado e a vesícula biliar afectam um ao outro. Paciente: Dr. Chiu, a 4 de Junho tive a minha função hepática e a quantificação do ADN revista no seu hospital e os resultados dos testes foram normais, mas a quantificação do ADN foi de 1,41e7 UI/ml. Sim, mas a função hepática deve ser verificada de novo mensalmente.