Wang Meiling Zhuang Yufeng Shanghai Changhai Departamento de Cirurgia Vascular Lu Qing Sheng Recentemente, o Departamento de Cirurgia Vascular acolheu o menor paciente de sempre, com apenas dez meses de idade, gordinho, animado e bonito, os adultos “rir-se-ão” quando o provocam, parece que este bebé inocente não sabe que no seu próprio corpo enterrou um perigo para a saúde. A perna direita do bebé estava inchada e significativamente mais espessa do que a sua perna esquerda. O bebé foi encaminhado para o nosso departamento de cirurgia vascular por recomendação médica. Ao ser examinado, o Dr. Lu Qing Sheng, Médico Chefe Adjunto, descobriu que a perna direita inchada do bebé tinha uma flutuação significativa na virilha, com um fluxo de sangue catarral. Verificou-se que a fístula arteriovenosa tinha sido causada por uma punção da veia femoral direita e uma amostra de sangue no hospital local três meses antes, quando o bebé foi tratado por uma constipação. Se não fosse tratada, isto poderia levar a uma série de complicações, incluindo pernas inchadas e deformadas e insuficiência cardíaca. O tratamento endovenoso minimamente invasivo é a primeira escolha para o doente médio com uma fístula arteriovenosa femoral. Contudo, para esta criança, que tem apenas dez meses de idade, os aspectos de desenvolvimento do tratamento endovenoso minimamente invasivo podem ter sequelas a longo prazo, enquanto o método tradicional de cirurgia é difícil devido aos vasos sanguíneos muito finos, pelo que existem prós e contras a qualquer uma das opções. A fim de alcançar melhores resultados a longo prazo, o director adjunto Lu Qing Sheng decidiu desafiar a abordagem cirúrgica tradicional. Foi organizada uma consulta pré-operatória de peritos e o Dr Ganlu, um pediatra assistente, e o Dr Bao Rui, um anestesista assistente com experiência em anestesia para lactentes e crianças, foram convidados a trabalhar em conjunto para avaliar os riscos dos cuidados intra-operatórios e perioperatórios e para desenvolver soluções. A operação foi bem sucedida e a criança foi transferida para o departamento de pediatria. O Dr. Gan Lu e o enfermeiro clínico Guo Linfang providenciaram tratamento e cuidados cuidados cuidadosos à criança. Numa visita pós-operatória, os pais da criança que o acompanhavam disseram com entusiasmo: “Estamos fora há mais de 3 meses e estivemos em todos os principais hospitais pediátricos de todo o país, mas os médicos disseram todos que não assumiriam o tratamento e nós ficámos desanimados. ” O Professor Jing Zaiping, Director de Cirurgia Vascular, disse: “O Director Adjunto Lu Qing Sheng foi muito correcto ao adoptar a abordagem cirúrgica tradicional, analisando o problema com muito cuidado, pensando com muito cuidado e tendo uma visão a longo prazo. O sucesso desta cirurgia foi alcançado através da colaboração de múltiplas disciplinas, o que não só reflecte o espírito de unidade e cooperação que temos em Changhai, mas também mostra a força abrangente do nosso Hospital de Changhai. Nos últimos anos, com o crescente desenvolvimento de exames e intervenções vasculares de punção arteriovenosa no trabalho médico, a incidência de fístulas arteriovenosas femorais induzidas medicamente também aumentou gradualmente, e é importante que nós, como médicos, reforcemos a nossa formação de competências básicas para evitar a ocorrência de desastres médicos secundários semelhantes”.