A obstrução intestinal é uma complicação comum para pacientes com cancro avançado. Para a obstrução intestinal que não pode ser removida cirurgicamente, os pacientes sofrem de vómitos, distensão abdominal, dor abdominal, incapacidade de comer e dor extrema.
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As causas da obstrução intestinal são aproximadamente as seguintes: 1. obstrução directamente causada por massas, tais como obstrução do cólon causada por cancro do cólon, obstrução do intestino delgado causada por metástases tumorais e disseminação.
2.Weak capacidade peristáltica do tracto gastrointestinal causada por caquexia, má nutrição ou distúrbios electrolíticos (tais como baixo potássio e sódio).
3.Weak capacidade peristáltica do tracto gastrointestinal causada por medicamentos de quimioterapia (tais como vincristina).
4, disbiose.
>>br />5, impacção fecal nos idosos e fragilidade.
> As alterações fisiopatológicas do tumor maligno combinado com obstrução intestinal Em circunstâncias normais, a quantidade total de fluido secretado na cavidade intestinal pelas glândulas digestivas humanas é de cerca de 8000 ml por dia. Com a dilatação da luz intestinal e o desbaste da parede intestinal, a capacidade de absorção do intestino por fluido e electrólitos diminui. O fluido e as secreções acumuladas no local da obstrução estimulam ainda mais a secreção do fluido intestinal. Assim, forma-se um ciclo vicioso de secreção-dilatação-secreção. A obstrução intestinal leva a um aumento da pressão na luz intestinal, resultando num refluxo venoso diminuído na parede intestinal, estase de capilares e veias pequenas, e congestão e edema na parede intestinal. A obstrução do transporte de sangue na parede intestinal leva à necrose e perfuração da parede intestinal. Uma grande quantidade de fluido acumula-se na luz intestinal, e as bactérias multiplicam-se, causando alterações fisiopatológicas sistémicas. As manifestações clínicas incluem perturbações electrolíticas, desequilíbrio ácido-base, redução do volume de sangue circulante, infecção, e em casos graves, falência de múltiplos órgãos e morte.