A paralisia cerebral é um grupo de perturbações persistentes do desenvolvimento motor central e postural e síndromes de movimento restrito que resultam de danos cerebrais não progressivos no feto ou bebé em desenvolvimento. Os défices motores da paralisia cerebral são frequentemente acompanhados por défices sensoriais, perceptuais, cognitivos, de comunicação e de comportamento, bem como epilepsia e problemas secundários musculares e esqueléticos. A causa ainda não é conhecida e pode estar relacionada com factores genéticos, químicos e outros factores que afectam o desenvolvimento cerebral, bem como factores de risco associados, tais como baixo peso à nascença, prematuridade, história de asfixia à nascença e icterícia. (1) Factores pré-natais: ① As infecções durante a gravidez são uma causa de neurodesenvolvimento fetal anormal, incluindo citomegalovírus, toxoplasmose, vírus da rubéola, vírus do herpes simplex e EBV. (2) Factores maternos: incluindo o uso de drogas pela mãe no início da gravidez; o historial de má gravidez e parto, como o historial de natimorto, parto prematuro, aborto habitual, etc.; a exposição prolongada da mãe a um ambiente que não é propício à sua saúde durante a gravidez, como a poluição industrial, etc.; os maus hábitos da mãe, como o uso de drogas, tabagismo, abuso de álcool, etc.; a epilepsia da mãe durante a gravidez, ou hipertiroidismo antes da gravidez, etc.; a desnutrição da mãe durante a gravidez, anemia, ou A mãe pode sofrer de subnutrição, anemia durante a gravidez, ou microelementos como ácido fólico, zinco, cobre e manganês no início da gravidez, que podem dificultar a maturação do cérebro do feto e de outros tecidos e órgãos, prejudicando ainda mais o sistema nervoso central e provocando a paralisia cerebral. (3) Gravidez múltipla: Em gravidezes múltiplas, a placenta é relativamente subactiva, e a placenta não fornece alimento suficiente ao feto, o que também pode levar a hipertensão durante a gravidez, excesso de líquido amniótico, ruptura prematura de membranas, etc. Isto pode levar a falência fetal, parto prematuro, e perturbações neurológicas e respiratórias circulatórias após o nascimento. Factores genéticos: Estudos recentes no país e no estrangeiro mostraram que os factores genéticos desempenham um papel importante na etiologia da paralisia cerebral. Algumas crianças com paralisia cerebral podem ter uma história familiar de predisposição genética à paralisia cerebral, atraso mental ou malformações congénitas na família materna e paterna da mesma geração ou das gerações anteriores. A relação entre paralisia cerebral e genética ainda não está totalmente compreendida, mas em Junho de 2015 a Nature Communications publicou que vários loci genéticos foram detectados em crianças com paralisia cerebral, sugerindo que a paralisia cerebral pode estar associada a mutações genéticas ou herança, mas as provas ainda não são suficientes. As infecções intra-uterinas durante a gravidez, pré-eclâmpsia, exposição ambiental adversa ou exposição a toxinas são todos factores de risco de paralisia cerebral. (2) Factores intra-parto: A prematuridade e bebés de baixo peso ao nascer, bem como a asfixia grave durante o nascimento por várias razões, são causas importantes de paralisia cerebral. (3) Factores pós-natais: encefalopatia hipóxico-isquémica neonatal/ hiperbilirrubinemia/hemorragia intracraniana neonatal, infecção intracraniana neonatal, etc., podem todos levar à paralisia cerebral. Uma vez que tantos factores podem causar paralisia cerebral, é possível detectá-la durante a gravidez através de exame materno? De facto, não há provas suficientes para demonstrar que a paralisia cerebral pode ser detectada através de testes de maternidade. No entanto, anomalias estruturais do cérebro ou do sistema nervoso central podem ser detectadas através de ultra-som fetal e ressonância magnética fetal, e algumas perturbações do metabolismo genético podem ser detectadas através de técnicas cromossómicas e de testes genéticos.