O tratamento médico protector será implementado em primeiro lugar, e apenas num momento apropriado o paciente será informado da condição e introduzido à necessidade da cirurgia e ao efeito terapêutico para aumentar a confiança do paciente na superação da doença e na cooperação activa com o tratamento.
I. Instrução pré-operatória
1.Hemoptysis e a tosse da expectoração deve ser cuspida no recipiente prescrito, de modo a facilitar a observação da quantidade e natureza da hemoptise e da tosse da expectoração.
2.Vigorous tosse e expectoração, ou febre indicam infecção pulmonar combinada, e a infecção precisa de ser controlada antes da cirurgia.
3. Deixar de fumar e treinar conscientemente a respiração profunda e a tosse para facilitar a recuperação da expansão pulmonar após a cirurgia e para prevenir complicações como as atelectasias pulmonares.
4.Strengthen nutrição, comer uma dieta rica em calorias, rica em proteínas e vitaminas, fácil de digerir para melhorar a resistência do corpo.
5.Drug tomando, se tiver anticoagulante diário e drogas activadoras do sangue como sálvia, aspirina, bicumarina, warfarina, ou betaloc e outras drogas, precisa de responder ao médico de cabeceira a tempo de parar ou alterar a dosagem da medicação antes da cirurgia.
6. Treino respiratório, praticar respiração profunda do peito na posição sentada e respiração profunda abdominal na posição deitada, 2 ou 3 vezes por dia durante cerca de 15 min de cada vez. A inalação profunda deve ser feita lentamente e com o melhor esforço, com 1-2 segundos de estagnação após a inalação para maximizar o enchimento alveolar e conseguir a expansão pulmonar e depois a expiração lenta.
7. O paciente deve ser treinado a adaptar-se para defecar e urinar na cama antes da cirurgia.
Segundo, orientação pós-operatória
1, dieta: no segundo dia após a cirurgia, pode entrar no semi-líquido, para ser gradualmente comida universal após a ventilação anal e defecação. Tomar o princípio da dieta fácil de digerir e nutritiva para melhorar a aptidão física do paciente. Em geral, não há contra-indicação especial à dieta dos pacientes de cirurgia pulmonar, todos podem ingerir proteínas de alta qualidade, a ingestão para além de satisfazer as necessidades diárias, mas também para fornecer a nutrição necessária para a reparação dos tecidos.
2, duas fezes: geralmente na remoção do tubo torácico do paciente ao mesmo tempo, remover o cateter do paciente, cateter colocado durante demasiado tempo, aumentará o risco de infecção do tracto urinário, após a remoção do cateter, alguns pacientes podem ter dificuldade em urinar, deve encorajar os pacientes a urinar na cama, toalhas quentes na parte inferior do abdómen, e dar aos pacientes a ouvir o som da água corrente, ajudar alguns pacientes a urinar. O peristaltismo intestinal dos pacientes em pós-operatório é gradualmente recuperado, geralmente dentro de 3-4 dias após a cirurgia surgirá exaustão anal, defecação, se tiver dificuldade na defecação, não forçar a rejeição das fezes, o que pode induzir AVC, embolia pulmonar, ataque cardíaco e outros episódios de doença, notificação atempada do pessoal médico, utilização de medicamentos apropriados para melhorar a defecação.
3.Position: ficar deitado durante seis horas após a cirurgia, depois tomar uma posição inclinada ou semi-sentada, e por vezes posição cabeça-baixo-pé-alto, a fim de facilitar a drenagem torácica fechada e a tosse e a excreção da expectoração.
4.Chest drenagem fechada.
5.Health instrução de exercício.
(1) no segundo dia após a cirurgia, a condição permite que uma corda grossa seja aparafusada no final da cama, o paciente pode praticar sentado sozinho com a ajuda da tracção da corda para aumentar a capacidade pulmonar, o que é propício à cicatrização da ferida.
(2) Após a remoção do tubo de drenagem, o paciente pode sair do leito para reduzir as complicações pulmonares, e sob a orientação do médico, o treino moderado e a actividade precoce podem reduzir a ocorrência de embolia pulmonar. Especialmente para doentes idosos e obesos, a embolia pulmonar pós-operatória é susceptível de ocorrer, e esta última pode levar à morte súbita de doentes, estes doentes devem prestar mais atenção à actividade precoce no leito.
(3) Utilizar conscientemente o membro superior do lado afectado para realizar acções como pentear o cabelo, carregar uma tigela, tocar na aurícula oposta do topo da cabeça, escalar a parede, etc. O objectivo é exercer a função do músculo peitoral maior do lado afectado e evitar a paralisia do membro superior afectado.
6.Prevention de atelectasia pulmonar pós-operatória
(1) O paciente deve fazer exercícios de respiração profunda e exercitar conscientemente a função pulmonar.
(2) Tosse eficaz e excreção da expectoração, os membros da família podem ajudar o paciente a sentar-se e dar palmadinhas nas costas, com inalação nebulizada de drogas para diluir a expectoração, o que é propício à tosse da expectoração e manter as vias respiratórias abertas.
(3) Fazer exercício de sopro de balão, uma dúzia de vezes por dia para aumentar a capacidade pulmonar e facilitar a expansão pulmonar.