O que é SET (Terapia do Exercício de Suspensão)?

  A dor lombar é um sintoma bastante comum na sociedade moderna e a sua prevalência é evidente no facto de que a mais comum de todas as consultas externas é para a gripe, seguida da dor lombar. Estudos têm descoberto que cerca de 60-80% das pessoas sentem dores lombares baixas de gravidade variável pelo menos uma vez na sua vida, e felizmente na maioria dos casos a dor resolve-se a si própria em poucos dias.  Em termos de causa, menos de 10% das dores lombares têm uma causa definitiva, tais como fractura, tumor, osteoporose, reumatismo, hérnia discal, estenose espinal, etc. Esta parte das dores lombares com causa definitiva é conhecida pelo termo médico “dor lombar atópica”; os restantes mais de 90% das dores lombares não têm causa definitiva. Isto significa que as radiografias, TACs e MRIs normalmente não têm resultados positivos específicos e são, portanto, chamadas “dores lombares baixas não específicas”. Portanto, se sofrer de dores lombares, não entre em pânico porque provavelmente tem “dores lombares não específicas”, ou seja, a dor não se deve a uma hérnia discal (que é provavelmente a maior preocupação) ou a uma estenose espinal.  Embora a maioria das dores lombares se resolva por si só, há uma elevada taxa de recorrência e, em alguns casos, pode durar mais de 3 meses e tornar-se crónica. As dores lombares crónicas podem ter um impacto significativo na vida e no trabalho de uma pessoa, principalmente em termos de dor e incapacidade funcional. Durante episódios de dor lombar, a dor não está apenas na zona lombar, mas pode muitas vezes envolver as nádegas, coxas, abdómen e peito e costas. Como animal andante erecto, a cintura é uma estrutura importante que suporta a parte superior do corpo (tórax e membros superiores, cabeça) e liga a parte inferior do corpo (pélvis e membros inferiores), e é também uma parte importante da geração e transmissão da força. Muitos pacientes com dores lombares crónicas não têm dores graves, mas têm uma dor e fraqueza persistentes na parte inferior das costas, que é geralmente evidente quando estão sentados, em pé ou curvados durante um longo período de tempo. A dor crónica a longo prazo pode levar a uma mobilidade reduzida, e muitas coisas que o doente quer fazer tornam-se para além da sua capacidade de fazer, afectando seriamente a qualidade de vida. Quando os doentes vão ao hospital, é-lhes frequentemente diagnosticado um diagnóstico generalizado de tensão lombar, miofascite e pequenas perturbações articulares, uma vez que não existem resultados positivos específicos em radiografias, TAC, RM e outros testes auxiliares, e o tratamento é geralmente medicação e factores físicos para o alívio da dor. Este tipo de tratamento carece de especificidade e é por isso insustentável. Os pacientes recaem frequentemente e com o tempo perdem a confiança na cura de dores lombares baixas.  Estudos recentes descobriram que os pacientes com dores lombares crónicas sofrem normalmente de diminuição da função dos músculos lombares, o que é um factor importante na recorrência da dor e disfunção, e que o restabelecimento da função normal dos músculos lombares irá reduzir grandemente a dor e melhorar a função. A terapia de exercício activo é actualmente o método mais eficaz e fiável de restaurar a função muscular e as directrizes europeias para a gestão de dores lombares crónicas não específicas incluem a terapia de exercício activo como o principal tratamento para esta condição.  Um grande corpo de investigação científica demonstrou que existem dois tipos diferentes de músculos à volta da coluna vertebral, um é o grupo mais profundo de músculos que mantêm a estabilidade da coluna vertebral, chamados estabilizadores locais. O outro é o músculo motor global, superficialmente localizado, responsável pelo movimento. Estes dois grupos musculares trabalham em conjunto para manter o movimento normal do tronco. A maioria dos pacientes com dores lombares crónicas tem disfunções destes dois grupos musculares, resultando numa variedade de dores e perturbações do movimento que são mal diagnosticadas pelos testes convencionais, tais como raios-X, TAC e RM (ressonância magnética), e as anomalias só podem ser detectadas por equipamento de teste especializado.  É importante notar que a terapia de exercício activo referida neste artigo não é apenas os movimentos habituais tais como o voo de andorinha e a estimulação de cinco pontos. Estes movimentos trabalham os músculos locomotores superficiais em geral e têm pouco efeito sobre os músculos estabilizadores locais mais profundos e, portanto, têm um início de acção lento, e como a estabilidade da coluna vertebral não é direccionada para a melhoria, alguns pacientes podem mesmo experimentar um aumento dos sintomas após o exercício, resultando numa perda de confiança na terapia de exercício e numa incapacidade de aderir a ela. Esta é uma razão importante pela qual a terapia activa do movimento não é amplamente aceite na China.  Nos últimos anos, uma nova técnica chamada Suspension Exercise Therapy (SET) surgiu gradualmente nos países desenvolvidos da Europa e da América e está a ser promovida muito rapidamente. É um novo tipo de terapia de movimento activo que activa rapidamente os músculos estabilizadores localizados com mau funcionamento e os músculos motores globais, resultando numa rápida melhoria dos sintomas do paciente.  As principais razões da sua popularidade são as seguintes: 1. Segurança e conforto: quando o paciente se deita na cama de tratamento para exercício activo, o corpo é parcialmente suspenso e o paciente sente-se normalmente seguro e confortável, uma vez que a gravidade é parcialmente compensada. 2. -20 vezes) pode consolidar o efeito e reduzir eficazmente a recorrência.  Sendo uma tecnologia emergente, a Terapia da Suspensão é segura, indolor e de acção rápida, e é uma revolução dos métodos tradicionais de fisioterapia. Acredita-se que a introdução desta tecnologia na China ajudará a aliviar as dores nas costas dos pacientes e a melhorar significativamente a qualidade de vida dos que sofrem de dores nas costas.