Envenenamento por monóxido de carbono: o assassino por detrás da delicadeza

O Inverno frio, que é raro durante muitos anos, traz belas paisagens nevadas e também dá às pessoas uma boa desculpa para comerem panelas quentes. Desde o início do Inverno deste ano, a Unidade de Oxigénio Hiperbárico do nosso hospital já aceitou mais de 60 pacientes com náuseas repentinas, fraqueza e mesmo inconsciência durante o processo de ingestão de panelas quentes de carvão, e depois de fazer historiais médicos e testes relevantes, todos eles foram diagnosticados com envenenamento agudo por monóxido de carbono, e embora tenham recuperado após tratamento activo, ainda ficaram com a dolorosa memória de uma “noite assustadora”. O carvão utilizado como combustível para o carvão quente pode produzir o gás tóxico monóxido de carbono quando não é totalmente queimado, o que pode causar tonturas, náuseas, vómitos e outras sensações adversas quando inalado, e em casos graves pode levar a coma hipóxico grave ou mesmo a risco de vida, e é mais susceptível de agravar o envenenamento em ambientes fechados, tais como quartos de hotel. A ventilação também deve ser observada ao comer outras refeições do tipo “fogo aberto” durante um longo período de tempo, tais como fogos abertos, churrascos a carvão, panelas quentes utilizando gás natural, etc. O combustível utilizado nestes tipos de refeições também pode produzir gases que são prejudiciais para os seres humanos durante o processo de combustão, dificultando a sua prevenção. Se encontrar suspeitas de envenenamento por monóxido de carbono, deve abandonar imediatamente o ambiente que possa levar ao envenenamento, manter a ventilação, respirar ar fresco, contactar imediatamente um hospital, e seguir as instruções do seu médico para identificar e tratar o envenenamento por monóxido de carbono de outras doenças semelhantes. Uma vez diagnosticado, os doentes idosos e frágeis ou com envenenamento por monóxido de carbono moderado ou grave devem iniciar a terapia hiperbárica de oxigénio assim que o seu estado o permita, para prevenir a encefalopatia de início tardio de envenenamento por monóxido de carbono. Conhecimentos relacionados: I. Manifestações de envenenamento por monóxido de carbono: Suave: tonturas, dores de cabeça latejantes e náuseas podem ser os principais sintomas, bem como tonturas e pânico. Moderado: dor de cabeça grave, vómitos, fraqueza, e mesmo sinais de hiperactividade, agitação e outros sinais de perda de consciência. Grave toxicidade: coma, expiração, respiração rasa e rápida, aperto dos membros. Oxigenoterapia hiperbárica (HBOT): O processo de inalação de 100% de oxigénio num ambiente com uma pressão superior a uma atmosfera para tratar uma doença é chamado de oxigenoterapia hiperbárica. Em geral, todas as doenças hipóxicas e isquémicas, ou uma série de doenças causadas por hipoxia e isquemia, podem ser tratadas com bons resultados pela oxigenoterapia hiperbárica; certas doenças infecciosas e doenças auto-imunes também podem ser tratadas com bons resultados pela oxigenoterapia hiperbárica. Encefalopatia retardada após envenenamento agudo por monóxido de carbono (DEACMP): refere-se ao “período de pseudo-cura” em que pacientes com envenenamento por monóxido de carbono são resgatados e recuperam dos sintomas de envenenamento agudo após vários dias ou semanas de desempenho normal ou quase normal. Um grupo de sintomas neuropsiquiátricos, principalmente demência aguda, que reaparecem após um período de pseudo-curatrização. Em alternativa, alguns pacientes com envenenamento agudo por monóxido de carbono desenvolvem subitamente disfunção cerebral, principalmente demência, sintomas psiquiátricos e extrapiramidais, após um período de pseudo-cura após a recuperação da consciência normal na fase aguda. Ocorre normalmente dentro de dois meses após o envenenamento agudo.