Os doentes com perfuração gástrica apresentam geralmente dor abdominal, náuseas e vómitos, e em casos graves, febre e até choque. A perfuração gástrica é uma das complicações comuns das úlceras pépticas, e é comumente vista clinicamente em doentes com úlceras pépticas depois de comerem em excesso, caso em que são propensos à perfuração gástrica, manifestando-se geralmente como dor abdominal aguda grave, alguns doentes não são sensíveis à dor e podem ter dores relativamente leves, principalmente dores vagas, que podem ser acompanhadas de náuseas e vómitos. Os sintomas são diferentes para cada paciente. Alguns pacientes com perfuração crónica apenas mostram dores vagas no abdómen e os sintomas não são óbvios, e pode ser necessário fazer um exame CT ao abdómen para os detectar. É importante procurar atenção médica assim que tais sintomas surjam na sua vida. A perfuração gástrica, como uma cirurgia abdominal comum, pertence à categoria de dor abdominal aguda e os sintomas são diferentes para cada paciente.