Tratamento de doentes com efusão pleural

  Uma efusão pleural é uma grande acumulação de fluido entre as camadas mural e visceral da pleura; o fluido pode ser classificado como exsudado. O exsudado é mais comumente visto na tuberculose, mas também pode surgir de tumores malignos ou outras causas. As principais manifestações clínicas são dor torácica, dispneia, plenitude e movimento restrito da parede torácica do lado afectado, falta de ar e aperto torácico, mesmo respiração telangiectásica, febre alta e deslocação da traqueia e mediastino. Os princípios principais do tratamento são o tratamento sintomático, o bombeamento de líquido pleural e o tratamento anti-inflamatório e anti-TB.
  Cuidados com efusão pleural
  [Avaliação].
  1.Assess o grau e a natureza da tosse, da expectoração e da dispneia.
  2.Assess a presença ou ausência de dor no peito, a localização e a natureza da dor.
  3.Assess sinais vitais e indicadores de gases sanguíneos arteriais.
  4. avaliar sinais torácicos, tais como sons turvos na percussão e a clareza dos sons respiratórios.
  5.Assess se o doente com derrame pleural maligno está associado a desperdício, aspecto anémico, cachexia e gânglios linfáticos supraclaviculares aumentados.
  6.Assess o estado psicológico do doente.
  Cuidados]
  1. observar de perto as alterações dos sinais vitais e prestar atenção à monitorização das alterações da temperatura corporal.
  2.Give posição semi-recostada e dar oxigénio quando o peito está apertado e com falta de ar.
  3.Give analgésicos quando a dor no peito é grave.
  4.Assist o médico para extrair fluido torácico, observar a cor e quantidade de fluido torácico e registar.
  5.If há uma drenagem torácica fechada, observar atentamente se a drenagem é patente e registar o fluxo de drenagem.
  6.Change a garrafa de drenagem torácica fechada diariamente e funciona estritamente asséptica para evitar infecções retrógradas.
  7.Encourage o paciente a descansar na cama e a dar uma dieta rica em proteínas, altas calorias e fibras grosseiras.
  8.Do cuidados psicológicos e eliminar o nervosismo.
  Orientação sanitária]
  1. prestar atenção à dieta e evitar esforços.
  2. evitar o resfriado para evitar infecções respiratórias e deixar de fumar.
  3. coma uma dieta rica em fibra bruta, rica em calorias e rica em proteínas.
  4.Follow as instruções do médico e tomar a sua medicação a tempo e ter revisões ambulatórias regulares.
  5. ir imediatamente para o hospital em caso de dores no peito e dificuldades respiratórias.