Como é que a Luz Pulsada Intensa (IPL) pode tratar a rosácea e os capilares?

Antecedentes: A rosácea é uma doença neurológica vascular cutânea crónica. A alteração patológica básica é a dilatação dos capilares locais. Como se localiza no centro do rosto, afecta gravemente a aparência facial. Os medicamentos tópicos e orais, como o metronidazol, o ácido azelaico, o peroxinivalenol, as tetraciclinas, a isotretinoína e a vitamina C, podem melhorar significativamente os sintomas, mas muitos doentes necessitam de melhorar ainda mais o tratamento, o que constitui a indicação para o tratamento com laser. Os lasers de pulsação longa são utilizados para tratar doenças vasculares, enquanto a utilização de pontos de luz grandes aumenta a profundidade do tratamento e permite a destruição de vasos de maior diâmetro. A luz intensa pulsada (IPL) pode melhorar significativamente o eritema, a dilatação capilar e as pápulas causadas pela rosácea. Parâmetros de tratamento: largura do impulso 2,5-5ms, impulsos múltiplos (2-4 impulsos), tempo de atraso do impulso 20-30ms, filtro de 530nm, energia 10-30J/cm2. Para os doentes com dilatação capilar combinada com acne, filtro de 420nm, energia 10-20J/cm2. tamanho do ponto 10mm x 40mm. um tratamento de 1 em 1-3 semanas É utilizado um Reveal Imager antes e 1-3 semanas após o tratamento para documentar a análise. Além disso, os parâmetros do tratamento devem ser ajustados de acordo com o tipo de pele do doente aquando do primeiro tratamento. Para os doentes com tipos de pele 1-5, a energia do tratamento inicial não deve exceder 25,21,17,13,10 J/cm2 e os tratamentos subsequentes devem ser ajustados em 1 J/cm2 de cada vez, de acordo com os resultados do tratamento anterior, a segurança e a tolerância do doente. Resultados: A maioria dos doentes apresentou uma melhoria significativa dos seus sintomas. Não se registaram efeitos adversos como edema ou eritema. DISCUSSÃO: O filtro de 520 nm é mais capaz de tratar a dilatação capilar superficial da pele do que os filtros de maior comprimento de onda, como o de 560 nm, e, por conseguinte, trata melhor o eritema. A utilização de filtros de 420 nm é capaz de melhorar as erupções cutâneas do tipo acne, destruindo as glândulas lipídicas superficiais da pele através da ação fototérmica. A divisão da energia da luz em 2-4 impulsos para irradiação, espaçados com um certo atraso de impulso, reduz a possibilidade de danos na pele circundante e de hiperpigmentação. Conclusão: A luz pulsada (largura de impulso de 2,5-5ms, 2-4 impulsos, tempo de atraso do impulso de 20-30ms, filtro de 530/420nm, energia de 10-30J/cm2) pode tratar todos os tipos de rosácea de forma segura e eficaz. Para atenuar os efeitos adversos, os parâmetros do tratamento devem ser individualizados de acordo com o tipo de pele do doente, a gravidade e a tolerância ao tratamento.