O que é a rosácea? Como é diagnosticada?

  A rosácea, também conhecida como rosácea, é uma doença inflamatória crónica da pele que ocorre no meio do rosto. A rosácea é mais comum nas pessoas de meia-idade e é menos comum nas mulheres do que nos homens. A causa exacta da rosácea é desconhecida, mas está associada a uma maior reactividade vascular. Álcool, alimentos picantes e irritantes podem causar dilatação capilar, certos cosméticos podem também causar um aumento dos sintomas e a infecção facial por ácaros rastejantes é também um factor importante.  Clinicamente, a doença pode ser dividida em 3 fases: a fase eritematosa, a fase papulopustulosa e a fase flácida nasal.  Durante a fase eritematosa, pode aparecer eritema simétrico e dilatação capilar no meio do rosto, incluindo o nariz, bochechas, testa e maxilar. Pode ser agravado pela irritação causada pelos factores acima mencionados e o paciente pode sentir uma sensação de queimadura local. Na fase papulopustular, as pápulas e pústulas aparecem no topo do eritema, e a dilatação capilar é mais pronunciada. Na fase de flacidez nasal, a hiperplasia das glândulas sebáceas e do tecido conjuntivo do nariz leva a uma ponta alargada. Muitas vezes, a rosácea pode estar associada a acne e dermatite seborreica, e os olhos também podem estar vermelhos e comichão.  O diagnóstico da rosácea precisa de ser diferenciado da acne, dermatite seborreica e dermatite dependente de hormonas, especialmente se os sintomas forem semelhantes aos da dermatite dependente de hormonas causada pela utilização tópica a longo prazo de cremes ou cosméticos contendo glucocorticóides no rosto.  Os doentes com rosácea devem ter o cuidado de evitar alimentos picantes e irritantes, fumo e álcool, anomalias emocionais e repouso adequado. A doença pode ser tratada com antibióticos orais tais como minociclina, doxiciclina e azitromicina, e metronidazol tópico, peróxido de benzoílo e ácido retinóico. O tratamento a laser pode ser utilizado para dilatação capilar e eritema, e uma severa redundância nasal requer cirurgia e electrodessecação. Nos últimos anos, com a compreensão da função da barreira cutânea, a adição de emolientes hidratantes ao tratamento do paciente pode ser eficaz na redução dos sintomas.