Identificação epidemiológica das metástases ósseas vertebrais: os tumores primários mais comuns são os cancros do pulmão, da mama e da próstata. A sua idade de início mais comum é de 40 a 65 anos, o que está correlacionado com a elevada incidência de tumores neste grupo etário. A incidência é maior nos homens do que nas mulheres, o que se correlaciona com uma maior incidência de cancro da próstata nos homens do que nas mulheres nos Estados Unidos. O local de ocorrência das metástases ósseas espinais correlaciona-se com o volume, com uma incidência de 60% na coluna torácica, uma incidência de 30% na coluna lombossacral e uma incidência de 10% na coluna cervical. A maioria das metástases espinais são isoladas e a incidência de múltiplas metástases espinais é de 35%. Num estudo prospectivo, a taxa de recorrência de metástases espinais foi de 20%. Nos últimos 20 anos, foram conseguidas melhorias consideráveis no diagnóstico precoce das metástases espinais com avanços nas técnicas de neuroimagem, particularmente a ressonância magnética. Tuberculose vertebral: Nos últimos anos, a epidemia global de tuberculose agravou-se e a incidência da tuberculose aumentou significativamente devido ao crescimento populacional e ao aumento da mobilidade, a uma maior proporção de tuberculose resistente aos medicamentos, e à propagação da epidemia do VIH. A China é um país com uma elevada prevalência de tuberculose, com 80% dos doentes em zonas rurais. A tuberculose da coluna vertebral é a forma mais comum de tuberculose osteoarticular que desencadeia a tuberculose pulmonar, principalmente em adultos jovens, e é uma causa comum de cifose e paraplegia, com uma elevada taxa de incapacidade e dificuldade no tratamento. Entre eles, a incidência da coluna torácica é de cerca de 39,6%, especialmente em crianças. Devido à pressão torácica negativa, à pulsação dos órgãos mediastinais, às estruturas complexas adjacentes à saída torácica e à lordose fisiológica da coluna torácica, a tuberculose da coluna torácica é propensa à formação de abcessos paravertebrais e outros abcessos de entrada, que estão geralmente mais disseminados na coluna torácica, com uma incidência de 86,5% a 98,5% relatada na literatura. Os abcessos superiores da coluna torácica podem comprimir o esófago e a traqueia no orifício torácico superior causando disfagia e angústia respiratória. Os abcessos médios da coluna torácica podem sobressair ao longo do espaço intercostal ou localmente em direcção à superfície do corpo, e podem também formar abcessos de tensão que penetram nos pulmões (aproximadamente 10,9%), e o abcesso e o osso morto podem ser tossidos ou penetrar nos pulmões (3,3%), ou podem sobressair posteriormente no canal espinal e causar compressão da medula espinal. Os abcessos de TB torácica e toracolombar inferiores podem sobressair do corpo no triângulo lombar superior e inferior, ou podem fluir ao longo do músculo psoas maior para a fossa ilíaca e depois descer para as coxas. A coluna torácica, como todas as outras tuberculose espinal, está predominantemente localizada no corpo vertebral, com destruição das colunas anterior e média da coluna vertebral, e devido à sua própria lordose fisiológica, as tensões concentram-se no lado anterior do corpo vertebral, causando o colapso do corpo vertebral sob peso, resultando numa lordose significativa.