”As futuras mães estão cada vez mais a optar por cesarianas na esperança de um parto menos doloroso, seguro e mais rápido devido ao medo dos partos vaginais tradicionais e às experiências pessoais das suas pequenas irmãs. No entanto, há algumas complicações decorrentes da cesariana todos os anos, e só no último ano, tratámos mais de 10 casos de trombose venosa profunda (TVP) após a cesariana. A maioria deles foi admitida no hospital após o parto, porque encontraram dor e dor nas extremidades inferiores e foram encontrados com TVP em ultra-sons. Os três principais factores que levam à formação de TVP são os danos na parede venosa, o lento fluxo sanguíneo e a hipercoagulabilidade do sangue, os diferentes graus de lesão e estenose das veias pélvicas devido ao trauma da incisão pélvica e uterina em pacientes com cesarianas, o aumento da pressão abdominal devido à redução da actividade durante a gravidez, que afecta o retorno venoso aos membros inferiores, o aumento do nível de estrogénio devido a alterações endócrinas, que aumenta a viscosidade do sangue, e a susceptibilidade a complicações como a hiperemese durante a gravidez e a má alimentação. Isto, juntamente com o risco de complicações durante a gravidez, como a hiperemese e uma dieta pobre, são factores que podem complicar a TVP pós-parto. A incidência de TVP na gravidez e no puerpério é relatada como sendo seis vezes maior do que nos tempos normais. A TVP é uma das maiores complicações com risco de vida do período pós-parto e se não for tratada pode levar à perda total ou parcial da função do membro afectado, resultando em incapacidade e mesmo no risco de embolia pulmonar. Por conseguinte, prestamos atenção à educação sanitária perinatal, testes de rotina da viscosidade do sangue e mecanismos de coagulação no final da gravidez para as pessoas com tendência elevada de TVP durante a gravidez, e orientação dietética para uma ingestão calórica equilibrada. Se necessário, deve ser realizado um exame de ultra-sons B dos vasos sanguíneos das extremidades inferiores para prevenção precoce, detecção precoce e tratamento precoce. Alterar a prática do “moonlighting” para evitar a ênfase excessiva no repouso e na nutrição, e o consumo de altas proteínas, gordura elevada, açúcar elevado e sumo de gengibre altamente estimulante após o parto, o que pode causar alta viscosidade do sangue e um fluxo de sangue lento para os membros inferiores. Incentivar a mãe a beber mais água, comer uma dieta pobre em açúcar, rica em fibras, rica em proteínas, rica em cálcio e moderada em gordura, comer mais vegetais e frutas frescas, e proibir alimentos picantes e estimulantes. Evitar cintos apertados e roupa apertada. Instruir o doente a mover-se cedo após o parto e a realizar exercícios de reabilitação de forma planeada, evitando ficar de pé, andar, sentar-se e cruzar as pernas. O paciente deve ser instruído a fazer alongamentos isométricos e contracções dos músculos gastrocnémicos tanto dos membros inferiores das pernas como da extensão do tornozelo e actividades de flexão e rotação para aumentar a bomba muscular e o fluxo das veias femorais.