Bulimia nervosa

[Caso] Uma Xiao Mei, de aspecto reguila, veio ter comigo com esta dolorosa experiência: tive um estranho problema de desejo por comida que não consegui controlar desde há seis meses atrás. Nessa altura, eu tinha acabado de iniciar o meu terceiro ano do liceu. Tive medo de comer mais porque costumava preocupar-me em ganhar peso, e como resultado, desenvolvi lentamente a anorexia.    Contudo, pouco tempo depois, aconteceu o contrário, e muitas vezes tive de comer quantidades enormes de comida irresistivelmente, até o meu estômago estar tão cheio que não consegui parar. Se não comesse o que queria comer, não me apetecia ir às aulas ou estudar, e não conseguia sequer dormir bem à noite. Como resultado do meu constante comer em excesso, ganhei peso e fiquei cada vez mais inchado. Muitas vezes recorri ao vómito induzido, à diarreia induzida e ao aumento do exercício para eliminar o medo de ganhar peso devido a comer em excesso.    Prometi deixar de comer indiscriminadamente, mas não consegui evitar, especialmente quando estava de mau humor, comi mais, fiquei letárgico na aula, o meu desempenho académico despencou e muitas vezes estava em lágrimas. Os meus ansiosos pais levaram-me ao hospital local para vários testes, mas não encontraram nada de errado fisicamente com o meu corpo. O que foi esta estranha doença? Na realidade, a jovem sofria de uma doença chamada bulimia nervosa.    Não é difícil ver tal fenómeno na nossa vida quotidiana: muitas raparigas que gostam de olhar com bastante frequência sentem que não são suficientemente magras ou ossudas e comem menos ou não comem deliberadamente. Isto leva por vezes a outra situação, ou seja, após um período de dieta para perder peso, têm de começar a comer cada vez mais porque não suportam a tortura da fome e esta torna-se incontrolável. As pessoas podem achar estranho que os diâmetros se tornem “glutões”. É porque, sem se aperceberem, sofrem de bulimia nervosa, uma desordem física e mental.    Segundo os psicólogos, a bulimia é uma forma de lidar com o stress e os sentimentos desagradáveis, em que o doente não precisa de comer fisicamente mas sente uma fome psicológica crónica. É importante notar – não serve realmente a função de aliviar o stress psicológico, mas, em vez disso, faz da “alimentação” uma forma inadequada de lidar com a ansiedade, a solidão e a raiva. Muitas vezes, os bulímicos sofrem de problemas psicológicos mais graves do que comer em excesso e preocupação excessiva com o peso, tais como ansiedade severa.    Para muitos seniores, há muitas razões que provocam ansiedade, mais directamente do stress de estudar e fazer os exames de admissão. Como lidar com a pressão quando ela chega? Muitas pessoas escolhem muitas vezes involuntariamente “comer” como forma de descarregar a sua tensão e sentimentos desagradáveis, embora Xiao Mei não se aperceba de que está a descarregar as suas emoções quando come.    Se as emoções de uma pessoa estão frequentemente associadas a um determinado comportamento, como comer quando está deprimida, é fácil formar um hábito após um certo reforço, de modo a que sempre que estiver deprimida no futuro, coma naturalmente, independentemente de ter ou não fome. Esta ocorrência “natural” pode ser catártica e relaxante, e pode ser muito difícil e desconfortável mudar o hábito.    A bulimia nervosa caracteriza-se por um desejo recorrente e irresistível de comer e de comer em jejum. O paciente tem medo de ganhar peso e toma frequentemente medidas extremas como a indução do vómito, a indução da diarreia e do jejum, a fim de eliminar a ingestão em jejum de causar aumento de peso. Pode alternar com a anorexia nervosa, e ambas têm mecanismos psicopatológicos semelhantes e distribuição por sexo e idade. A maioria dos pacientes são continuadores de anorexia nervosa, com uma idade de início mais tardio do que a anorexia nervosa.    Então, como pode esta condição ser tratada? O primeiro passo é identificar precocemente a condição. A melhor maneira de conseguir um resultado satisfatório é trabalhar em estreita colaboração com o médico. Se os pais notarem sinais de bulimia ou anorexia nervosa, devem consultar um psiquiatra ou psicólogo para tratamento psicológico, complementado por medicação. Para além da psicoterapia de apoio, o tratamento envolve principalmente terapia cognitivo-comportamental, não exercendo demasiada pressão sobre si próprio, reconstruindo a confiança e corrigindo o seu comportamento e percepções anormais. Evidentemente, o mais importante é também encontrar as causas intrínsecas dos distúrbios de humor, tais como ansiedade, tensão e depressão, e prescrever a medicação certa a fim de alcançar resultados de tratamento satisfatórios.