Critérios diagnósticos para a bulimia nervosa: É um distúrbio alimentar caracterizado por episódios recorrentes e irresistíveis de desejo de comer e comportamento de comer em excesso. Pode alternar com anorexia nervosa, e ambos têm mecanismos psicopatológicos semelhantes, género e distribuição etária. A maioria dos pacientes são continuadores de anorexia nervosa, com uma idade de início mais tardio do que a anorexia nervosa. A doença não é causada por patologia neurológica orgânica, nem é secundária a doenças psiquiátricas como a epilepsia ou esquizofrenia. Li Chunbo, Departamento de Psiquiatria, Centro de Saúde Mental de Xangai
(1) Existe uma noção dominante persistente de alimentação incontrolável e desejo por alimentos, e o paciente sucumbe a episódios de bulimia em que grandes quantidades de alimentos são ingeridas num curto período de tempo; (2) O efeito de engorda dos alimentos é contrariado por pelo menos um dos seguintes métodos: (1) vómitos auto-induzidos; (2) abuso de laxantes; (3) jejum intermitente; (4) uso de anorexígenos, agentes semelhantes à tiroxina ou diuréticos. No caso dos diabéticos, a insulinoterapia pode ser abandonada; (3) existe frequentemente um medo patológico de ganhar peso; (4) existe frequentemente uma história prévia de anorexia nervosa, variando de meses a anos entre os dois; (5) episódios de binge eating ocorrem pelo menos duas vezes por semana durante 3 meses; (6) binge eating devido a lesões orgânicas do sistema nervoso e binge eating secundários a distúrbios psiquiátricos tais como epilepsia e esquizofrenia estão excluídos.
[Nota] Por vezes a doença pode ser secundária à depressão, tornando o diagnóstico difícil ou exigindo um diagnóstico simultâneo quando necessário.